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鼻窦恶性肿瘤

包括上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦之恶性肿瘤。

病因 症状 预防 治疗

1.病史顽固性头痛、鼻阻塞、鼻出血或血性鼻涕、流恶臭分泌物,有牙齿麻木、松动及开口困难,有流泪现象及视力改变。
2.检查①鼻腔及口腔检查,鼻道有肿块,触之是容易出血;牙龈是肿胀,患侧硬腭有隆起、肿胀、溃疡或穿孔。②后鼻镜检查,鼻咽部及后鼻道有病变。③颌面部及颈部检查,鼻窦区是肿胀,颈部有肿块,颌面部有感觉异常。④眼部检查,球结膜有无改变,眶部有肿块,眶缘骨质完整。
一、治疗
1.早期局限性肿瘤、恶性程度低者,可采用手术治疗,术前术后加用放射治疗。上颌窦癌宜先放射治疗,4~6周后,施行手术切除。
2.恶性程度高、对放射线敏感者(如肉瘤)或侵犯范围广、局部切除有困难者,宜用放射治疗(包括深部X线、镭、60Co及加速器)。
3.有远处转移者,用全身化疗,亦可局部动脉灌注。
4.中医中药辨证施治,亦可与其他疗法结合应用,以减轻治疗反应及提高机体免疫力。
二、出院标准及随访
创口基本愈合或化学治疗结束而无明显不良反应者,可以出院。单纯放疗的患者或术后加放疗者,一般状况较好时,可在门诊治疗。治疗结束后,酌情每隔1~3个月随访一次。