人们在日常生活中必须摄取各种营养素以供机体需要，营养不良或营养过度均可引起营养性疾病。营养不良多因食品匮乏、摄入不足、吸收不良、疾病消耗和需求增加所引起。随着生活水平的提高，营养过度已成为营养性疾病的另一主要原因，摄入过度和营养不平衡所造成的相应病变已不罕见。摄入足量的平衡性饮食是预防和治疗营养性疾病的基本手段。心脏是个代谢活跃的器官，能利用多种物质，如糖、乳酸、丙酮酸、脂肪酸、磷脂及氨基酸等作为能源。营养性心肌病(nutritionalcardiomyopathy)是指因营养不良或营养过度导致心肌细胞能量代谢异常、细胞结构发生病理改变，最终出现心功能不全的一组疾病。及时补充不足或移除过量的营养素有可能预防或逆转上述改变。临床上引起营养性心肌病常见病因有：蛋白质-能量营养不良(protein-energymalnutrition，PEM)、维生素B1缺乏、酒精过量、硒缺乏和肥胖。目前认为硒缺乏与克山病有关，酒精过量引起的酒精性心肌病另有介绍。肥胖症与高血压、高脂血症和胰岛素抵抗合并存在，系冠心病危险因素之一，已纳入“代谢和浸润性心肌病”中。此处重点讨论因蛋白质-能量营养不良和维生素B1缺乏引起的心脏改变。