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α-贮存池病

α-贮存池病(α-storage pool disease,α-SPD)由Raccuglia 于1971年首先报道。患者为11 岁的女孩,自幼即有轻度出血,出血时间延长,血小板减少,血小板、巨核细胞形态异常,细胞质颗粒明显减少,瑞氏染色血涂片上血小板呈灰色,故名“灰色血小板综合征”。电镜观察发现,本病患者血小板α颗粒显著减少或缺如,而致密体数量正常。

病因 症状 预防 治疗

为常染色体显性遗传。血小板α颗粒内容物如PF4,β-TG、纤维蛋白原、凝血酶敏感蛋白、vWF、纤维连接蛋白等减少,血浆中血小板特异蛋白如β-TG和PF4 浓度正常或增高,巨核细胞免疫电镜表明vWF、PF4 等合成正常,提示本病是由于合成的蛋白不能贮存于α颗粒所致。

主要表现为出血,但一般症状较轻。
DDAVP 对部分患者可缩短出血时间,增强止血功能。严重出血患者输注血小板有效。
预后:αδ-贮存池病系指血小板同时缺乏致密颗粒和α颗粒,但以前者为主。有的患者可有血小板P 选择素减少,α2-肾上腺素受体减少和GPⅣ(CD36)增加。本病的临床及实验室特征与δ-贮存池病相同。
预防:建立遗传咨询,严格婚前检查,加强产前诊断,减少患儿的出生。