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职业性痤疮

职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类所引起的皮肤毛囊、皮脂腺系统的慢性炎症损害。根据不同的致病因素,本病可分为两大类:因接触石油、煤焦油及其分馏产品等引起的称为油痤疮;因接触卤代烃类化合物引起的称为氯痤疮。
职业性痤疮是常见的职业性皮肤病之一,其发病率仅次于职业性皮炎。据诊断标准研制组1987~1988年调查的焦油、麻纺、石油及化工等9家工厂共1175人,平均痤疮患病率为44.9%。

病因 症状 预防 治疗

在生产中接触到的致痤疮物质主要有两大类:一类是石油和煤焦油分馏产品,前者包括原油、各种柴油、润滑油(锭子油、机械油),以及切削油、乳化油、变压油等;后者包括煤焦油、焦油沥青及杂酚油等。另一类是卤代烃类化合物,包括多氯(溴)萘、多氯(溴)联苯、多氯苯、多氯酚、多氯氧芴、四氯氧化偶氮苯、二口恶英(TCDD)、聚氯乙烯热解物等。凡是在生产劳动中接触上述化合物的操作工人均有可能发生职业性痤疮。
此外,演员因使用油彩化妆引起的化妆品痤疮,药厂工人因生产某些激素引起的药源性痤疮亦属于职业性痤疮范围。

职业性痤疮易发生于脂溢性体质的人,任何年龄、任何接触部位均可发病,一般来讲其潜伏期大致为1~4个月,脱离接触皮损可好转至痊愈,恢复接触可复发。
1、油痤疮
皮损好发于易受油脂污染及被油类浸渍衣服的摩擦部位,如指背、手背、前臂伸侧、颜面的两颧颊部、眼睑、耳廓、前胸、后背及腰、腹、臀、股等部位。一般于接触数月后逐渐发生。损害有两类:一类是黑头粉刺,皮疹初起时表现为皮肤干燥,毛孔显露扩大,中央嵌一小黑点,毳毛沿毛囊口折断,有的类似毛孔苔藓或角化痤疮样损害,高出皮面,抚之有刺感。
(一)从事接触石油、焦油类化学物及卤代芳烃化合物的工人,就业前应作皮肤科检查,凡是有明显皮脂溢出或患有严重痤疮者,不宜从事接触焦油、沥青、高沸点馏分的矿物油、多氯苯、多氯萘、多氯酚及某些溴代芳烃化合物的工作。
(二)对从事上述化合物生产的操作工人,应建立定期体检制度,特别注意有无痤疮样皮疹发生,并应鉴别是否与职业有关。作好详细记录,以便于前后对比。
(三)改善生产环境与劳动条件,加强通风,尽量使生产过程密闭化、管道化,以减少有害气体及粉尘向外逸散。
(四)加强个人防护。