其病因多为肘部骨与关节损伤后,治疗效果不佳所致。肘关节携物角大于20°称为肘外翻。
肘关节伸直位时肘部外翻角增大,可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。对严重外翻患者,由于尺神经处于高张力牵拉状态,或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现。
对无肘关节功能障碍和疼痛症状的肘外翻患者一般勿需治疗,但应注意观察随访,并酌情采取进一步处理措施。
1.保守治疗 适用于早期肘关节骨性关节炎而临床症状较轻者,此时肘关节功能障碍多不明显。可采用理疗、按摩等物理治疗或服用阿司匹林药物等。
2.手术治疗
(1)手术指征:
①严重肘外翻畸形、且畸形稳定在1 年以上者。
②关节的疼痛和无力症状明显,并影响肘关节功能者。
③伴有创伤性关节炎或是迟发性尺神经炎者,如已引起功能障碍,并影响工作生活,应及早施术。
(2)手术方式:虽有多种,但在临床上,目前仍以肱骨髁上截骨矫正术及尺神经前移术最为常用。
预后:手术矫正后,一般预后尚好。
预防:无相关资料。