引起急性周围动脉栓塞的主要原因是动脉栓子(血栓或其他类型栓子)。心脏是栓子最常见的来源。合并心房纤颤或二尖瓣狭窄时，左心房血流紊乱，流速减慢，容易形成左房血栓。其他可引起血栓的心脏病包括心肌梗死，心室壁瘤和心肌病；感染性心内膜炎患者的感染性血栓来自二尖瓣或主动脉瓣赘生物；远端的血栓栓子也可以起源于近端主动脉或大动脉病变(如动脉瘤、动脉粥样硬化)。少见情况是静脉栓子经过未闭的卵圆孔进入动脉而引起栓塞。另外，来自钙化瓣膜的钙质碎片、动脉粥样硬化的胆固醇结晶、恶性肿瘤的癌栓及其他异物都可以成为栓子，但极为少见。以下情况可在原位形成动脉血栓，约10%的闭塞性动脉硬化的病例可以发生急性动脉栓塞，而闭塞性脉管炎与结节性多动脉炎则罕见。在某些血液异常如真性红细胞增多症或冷沉球蛋白血症中，尽管血管正常，但血液凝固性增加，也可以发生急性动脉栓塞。动脉的穿透性外伤、置入动脉导管及动脉旁路移植，以及非心血管系统疾病如脓毒血症、肺炎、腹膜炎、结核病、溃疡性结肠炎等都可能引起动脉栓塞。

血栓栓塞的临床表现取决于栓塞的部位、持续时间及严重程度。急性动脉栓塞可以发生于任何年龄。风湿性心脏瓣膜病引起的栓塞发病年龄较年轻，冠心病引起者发病年龄较大。在急性肢体动脉栓塞中，最常见的是下肢髂、股动脉栓塞，好发部位在髂、股动脉分叉处及股动脉远端。
1.疼痛疼痛是最早出现的症状。大约半数病人于起病后下肢突然发作的剧烈疼痛，性质为锐痛，从小腿向足部放射，同时有组织缺血的表现。
2.感觉异常患侧肢体在疼痛的同时伴有麻木、发凉的感觉。栓塞远端皮肤感觉减弱或消失，近端出现感觉过敏，有针刺感及触痛。如果浅表动脉栓塞，栓子所在部位可以有压痛。
3.运动功能障碍栓塞导致肢体肌肉急性缺血，活动时疲乏无力，肌力减弱，严重者瘫痪，被动活动肢体时伴疼痛，深反射消失。
4.肢体动脉搏动消失或减弱由于栓子阻塞了血流、动脉痉挛以及继发性血栓形成，栓塞远端的动脉搏动消失。如髂动脉栓塞时，股动脉、

周围动脉栓塞治疗的目的是尽早移除或溶解血栓，使血管再通，恢复血液供应，挽救缺血的组织细胞，尽可能避免坏死的发生。组织是否坏死与治疗的早晚密切相关。Shumacker曾经报道，发病6h内治疗者肢体存活率达95%；12h以内治疗者肢体存活率达81%；14～24h以后治疗者，肢体存活率达67%。故一经确诊应立即治疗。
1.非手术治疗大部分患者需要手术干预治疗，仅少数患者可以非手术治疗。非手术治疗的适应证包括：因严重的原发病或其他伴随疾病不能耐受手术者；同时伴有内脏栓塞频繁的临危状态者；

预后：急性动脉栓塞的预后取决于受累血管的大小、患者的年龄、侧支循环情况以及恢复再灌注的时间。髂、股动脉急性血栓栓塞取栓术的死亡率10%～15%，截肢率5%～20%。死亡原因主要是心脏病、心力衰竭。球囊导管取栓术的救治率为95%，存活率为84%。当较大的动脉栓塞时，不用外科治疗效果常常不佳；高龄并且曾经有动脉栓塞性疾病史的患者预后不良。
预防：
1.积极治疗和预防引起血栓的原发疾病是防治周围动脉栓塞的关键。
2.在进行导管插入和手术的过程中，手法要轻柔，防止使血管壁上的斑块脱落或操作时带入异物，造成血栓栓塞。