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足菌肿

足菌肿是由多种真菌引起的皮肤、皮下组织、筋膜及骨骼肿胀、畸形、破坏、窦道性损害的综合征。可位于身体任何部位,但多见于容易受损伤处如足部等,在组织及窦道脓液中可见各种不同颜色的颗粒,病程为慢性。

病因 症状 预防 治疗

真菌感染。

初起为一皮下结节,渐增大后与其上皮肤粘连,呈暗红色,中央逐渐破溃,流出带有各种颜色的颗粒状脓液,时稀时稠,有时并带血,量不甚多。伤口可于短期内自愈,但附近又可相继出现多个类似的结节,并可再度溃破流脓,形成瘘管直至愈合结疤。间或出现小疱或脓肿,初起较浅,位于皮下组织,日久可波及骨骼、关节等处,引起骨、关节的炎症,并可形成死骨及关节畸形。本病常缠绵不愈,病变此起彼伏,经年累月,最终常致局部肿胀而行动困难。愈合部位有纤维增生有如肿瘤。无继发细菌感染时一般无疼痛,也无周身症状及淋巴结肿大,甚少引起血源播散。
早期局部损害可考虑切开引流或手术切除。放线菌性足菌肿可用大量青霉素,奴卡菌性足菌肿可用磺胺嘧啶,长效磺胺等也有效。有时可用氨苯砜,尤其当上述药物出现反应时可代替之。对一些上述药物不敏感的真菌感染,也可改用链霉素及其它广谱抗生素。