疾病详情
主动脉弓综合征

    主动脉弓综合征又称高安动脉炎、无脉症、大动脉炎综合征等,是主要累及主动脉及分支大动脉的全层性血管炎。

病因 症状 预防 治疗

    本病病因不明,可能与结核杆菌、钩端螺旋体、链球菌感染等,以及免疫异常和遗传易感性有关。

    本病年轻女性多见,常有发热、乏力、食欲不振,关节疼痛等症状。根据受累血管可分为四型:
Ⅰ型(头臂动脉型):主动脉弓及分支病变,出现颈动脉或椎-基底动脉缺血症状,如眩晕、一过性黑朦、晕厥、癫痫发作、肢体麻木无力等。检查视乳头苍白,患侧颈动脉搏动减弱或消失,头颈或上胸部可扪及异常搏动和闻及血管杂音;颈外动脉受累颞动脉搏动减弱,锁骨下动脉受累肱动脉或桡动脉搏动减弱,上肢无力、酸痛和变冷,活动加重,病侧血压低或测不出。部分病例可发生高血压性出血、动脉瘤性SAH。
Ⅱ型(主、肾动脉)表现腹痛、便血、高血压、心绞痛和心肌梗死、间歇性跛行等;
Ⅲ型(混合型):病变广泛,具有Ⅰ和Ⅱ型临床特点;
Ⅳ型(肺动脉型):出现肺动脉高压综合征。
    治疗可用皮质类固醇如泼尼松口服,无效可加用环磷酰胺或硫唑嘌呤等免疫抑制剂。病变血管局限者可行动脉膜切除术。