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乙状窦血栓形成

常由化脓性乳突炎或中耳炎引起,婴幼儿常见。

病因 症状 预防 治疗

  常由化脓性乳突炎或中耳炎引起。

  约50%为溶血性链球菌性败血症引起,皮肤、粘膜出现瘀点或淤斑。发病时发热、寒战及外周血白细胞增高,婴儿可因颅内高压引起颅缝分离,常见嗜睡和昏迷,可发生抽搐;头皮及乳突周围静脉怒张,颈类静脉触痛。如颈静脉孔影响IX、X、XI脑神经,出现颈静脉孔综合征(吞咽困难、饮水发呛、声音嘶哑及副神经受累)。如血栓扩展至直窦等,颅内压增高更明显,出现昏迷、瘫痪和癫痫发作。压颈实验患侧压力不升,压健侧压力迅速升高,CSF细胞数和蛋白增高。
  1、本组疾病治疗首先是脱水降颅压、控制痫性发作,可应用广谱抗生素治疗脓毒性血栓形成,抗凝剂和溶栓药可用于治疗无菌性血栓形成,可能促使静脉再通和改善临床预后,但疗效未完全证实;因可能诱发颅内出血,应严格选择病例,密切观察和检测病情。
  2、抗感染。