抑郁心境和缺乏动力是突出表现，患者常主诉高兴不起来、心情压抑、兴趣索然、沮丧、孤独、疲劳、注意力不集中、学习能力下降、对工作无热情和信心、对未来悲观失望和自我评价过低等。可伴各种疼痛、心悸、胸闷、食欲减退、腹部不适、便秘和多汗、早醒或失眠等去躯体症状，晨起较重，下午减轻。