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创伤性窒息

创伤性窒息由严重胸部挤压伤所致。常见于车辆辗轧、修建工程塌方、房屋倒塌或骚乱中遭踩踏。在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭,气道和肺内空气不能外溢,而胸腔内压力骤升,迫使静脉血流挤回上半身,引起头、肩部、上胸组织毛细血管破裂,血液外溢,造成点状出血。患者多伴有其他胸部损伤:如多发性肋骨骨折、气胸、血胸或心脏挫伤等。

病因 症状 预防 治疗

外伤。

临床表现除头颈部皮肤出现紫红斑外,肩部、上胸部亦可有瘀斑和出血点。跟结膜和口腔粘膜均可见出血斑点。可有鼻、耳道出血、鼓膜穿破、耳鸣和暂时性耳聋。有时亦可有视网膜或视神经出血,造成视力障碍,以致失明。颅内静脉破裂时可发生昏迷。重伤者甚至可发生窒息,心搏骤停。
呼吸困难者给氧治疗。皮下组织瘀斑.出血点多能自行恢复,勿需特殊处理。当有颅脑症状疑有脑水肿时,应进行脱水疗法。窒息者立即行心肺复苏,人工心脏挤压和辅助呼吸抢救。胸部其他损伤予以相应处理。