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月骨脱位

月状骨形状特殊,掌侧宽背侧窄。近端与桡骨形成关节,远端与头状骨、一小部分钩骨形成关节,桡侧与舟骨、尺骨与三角骨形成关节。脱位后完全移向掌侧,月状骨的血运,来自前韧带和后韧带。腕部肿胀。使患者双手握掌,当月骨脱位时,该侧第3掌骨头有明显的短缩。腕部活动受限,手指屈曲困难,腕关节不能背伸,掌腕横纹处有压痛,并可触到脱出的月骨。腕部向尺偏,叩击第4掌骨头时,有明显的疼痛。正中神经亦可受压而致手掌桡侧麻木。

病因 症状 预防 治疗

腕关节极度背伸受伤。

腕掌部压痛,可触及脱位之月骨,有正中神经受压症状。
牵引下将腕关节极度背伸,用手指压迫月骨,同时屈曲腕关节使月骨复位。复位后保持腕关节屈曲位石膏托固定3~4周。
无特殊预防方式,尽量避免外伤。