可使前庭及其中枢联系功能发生紊乱的病变较多,如外伤、炎症、中毒、神经变性、肿瘤、供血障碍以及受周围组织牵拉压迫等。
(1)眩晕可为旋转性或非旋转性,持续时间较长(数天、数周或数月),程度不定,一般较轻,有时可进行性加重,与头和身体的位置变动无关。
(2)可无耳部症状,前庭其他症状也不一定齐全。植物神经反应的程度与眩晕不相协调。
(3)多伴有其他脑神经、大脑或小脑症状。眩晕发作时可有意识丧失。
(4)自发性眼震粗大,为垂直性或斜行性,也可为无快慢相的摆动性,持续久,程度不一,方向多变,甚至呈双相性。
(5)各种前庭反应有分离现象,自发与诱发反应不一致,可出现前庭减振现象(弱刺激引起强反应,强刺激引起的反应反而弱)。
(6)变温试验结果冷热反应分离,有向患侧的优势偏向。
对眩晕为主诉的病人,首要的任务是仔细收集病史,根据病史中的线索,在内科、神经精神科、骨科或眼科医师的协助下进行检查,共同寻找、确定其原发病。只有如此,才能有的放矢的进行治疗。
无特殊。