1.病史有邻近组织感染史,有咽部外伤(如扁桃体或口腔手术史)或异物史。全身症状有发热、寒战、出汗、头痛和食欲不振等,咽旁及颈侧剧烈疼痛,吞咽障碍,语音不清,有时张口困难。
2.体检①患侧下颌角后方及颌下区肿胀,触诊时硬而有压痛,严重时肿胀范围可上达腮腺、下沿胸锁乳突肌达锁骨上窝,如已形成脓肿,则局部变软;②患侧咽侧壁隆起、充血,咽腭弓及扁桃体被推向中线但扁桃体本身未见病变。
【治疗】
1.脓肿形成前,以消炎治疗为主。
2.一旦脓肿已经形成,须经颈外径路切开排脓,脓腔用抗生素冲洗,排脓后置入引流条,切口部分缝合,每日换药,至创口愈合;口内切开者,每日扩张创口,至无脓为止。
【术后护理】
1.术后病人宜静卧,注意全身情况,加强营养。
2.注意创口有无出血。
3.协助医生换药。
4.注意口腔卫生,用含漱剂。
无特殊。