血肿(hematocele)是一种由血液或血性产物组成的肿块，也有作者称谓血囊肿(hematic-cyst)。文献对血肿(hematoma)和血囊肿(hematiccyst，bloodcyst，hematocele)的含义存在不同的解释。一般认为，眼眶出血后血液局部集聚成团名为血肿；血肿长期存留，被周围结缔组织包围，即名血囊肿。纤维囊膜内缺乏上皮或内皮细胞衬附。只有内衬内皮或上皮细胞的血肿才称之为血囊肿，所以只有静脉性血管畸形、海绵状血管瘤、淋巴管瘤和皮样囊肿内的出血才有可能形成血囊肿。在眶区此种血液的蓄积可在骨膜下或在眶内部位。在某些情况下，眶内出血蓄积可产生相似于真性肿物的作用。
病因
症状
预防
治疗
眼眶出血分外伤和自发性两类。自发性眶内出血最多见的原因是静脉性血管畸形，如静脉曲张和静脉性血管瘤等。这些血管管壁成分往往不全或充血之后菲薄，任何原因引起的颈内静脉压增高或无明显诱因，均可发生出血，且多在原发病尚未出现症状和体征之前发生。其他如眶内肿瘤、血友病、白血病、维生素C缺乏病、动脉硬化、高血压、动脉瘤、使用抗凝剂以及血管运动神经不稳定等，都可引起自发性眶内出血。有报道鼻窦炎或黏液囊肿继发感染播散至眼眶，可导致眼眶出血，久之形成血肿。
自发性出血多发生于健康的青少年，多为一侧眼眶。血肿引起急性高眶压，最显著的症状和体征是眼球突出，伴有胀痛、恶心、呕吐、复视、眼球运动障碍、视力减退或丧失以及眼睑和结膜水肿、充血，而后眼睑或结膜下出现青紫色瘀斑。眼球突出往往在数分钟或数小时之内达到高峰，两眼差值可达10mm，突出方向可以判断病变的位置。疼痛是由于眶内压急剧增高，知觉神经末梢受压迫及眼压增高引起的。眶尖部血肿引起视神经供血障碍，视力突然减退，甚至丧失光感。肌肉圆锥以外的出血，往往向前弥散至皮下或结膜下，2～3周内吸收，一般不危及视力。
肌肉圆锥内的出血，由于四直肌及肌间隔的限制，长时间存留于局部，其外被纤维膜包绕，可缓慢吸收。急性高眶压症状消失后，表现为良性占位病变体征，如轻或中度眼球突出，视网膜压迫征，视盘萎缩和眼球运动轻度受限。肿物较大，自眶缘可扪及肿物。自发性眼眶出血在其原因除去之前，可以反复出血。
肌肉圆锥内的出血，由于四直肌及肌间隔的限制，长时间存留于局部，其外被纤维膜包绕，可缓慢吸收。急性高眶压症状消失后，表现为良性占位病变体征，如轻或中度眼球突出，视网膜压迫征，视盘萎缩和眼球运动轻度受限。肿物较大，自眶缘可扪及肿物。自发性眼眶出血在其原因除去之前，可以反复出血。
因眼眶血肿可使眶压突然增加，压迫视神经而严重损害视力。此时，必须果断妥善的处理，若视功能和眼底检查有视神经压迫表现，应立即作单纯的血肿穿刺抽吸或开眶减压(包括外侧开眶)。也可通过眉弓作上方开眶抽吸排出骨膜下血肿，穿刺抽吸或切开排出暗红色血液后应使用压迫绷带数天，以防再出血。在有继发潜在感染的病倒应给予合适的抗生素治疗。
预后：若眼眶血肿早期诊断和及时处理，随着眶内高压的缓解，视力迅速恢复后预后通常良好。在严重病例，尽管积极治疗也难以恢复已丧失的视力。除非眼眶血肿是继发于大的颅内硬脑膜下出血通过眶上裂入眶，一般全身预后也良好。
预防：目前没有相关内容描述。
预防：目前没有相关内容描述。