感染最多见来自下颌第三磨牙冠周炎，也可见于下牙的根尖感染和下颌骨骨髓炎。

　　临床上，早期表现为下颌角区红肿，压痛明显。病变继续发展，感染向上扩散，肿胀范围可波及整个腮腺咬肌区；向下扩散可累及下颌下区。肿胀区有凹陷性水肿，但无波动感，原因是咬肌肥厚，脓肿难以穿破至皮下。由于浇肌受到炎症激惹而痉挛，产生严重的牙关紧闭和疼痛，穿刺可抽出脓液。若自行穿破或切开引流后，脓液不见减少，瘘管长期不愈时，可用探针顺着瘘管探查骨面，有粗涩感，即表明并发边缘性骨髓炎。

　　在局部穿刺抽出脓液后，应及时切开引流。切口在下颌角下缘下1.5－2CM，作长5cm左右的弧形切口，以引流通畅为原则。逐层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌直达下颌角，注意保护面神经下颌缘支及腮腺组织。切断部分咬肌附着，即见脓液排出。术中探查下颌支外侧骨面是否光滑或粗涩，有无边缘性骨髓炎发生。炎症消退后拔除病灶牙或刮除死骨。

　　无特殊