病史注意病前性格特征，有无家族史以及是否有长期存在的社会心理因素和躯体因素。

1．注意病程特点，有无间歇期，如有则持续时间多长。
2．了解有无精神运动性抑制、早醒和症状晨重暮轻。有无幻觉和妄想，自知力是否存在。
3．临床症状特点为持续存在的情绪偏低，兴趣减退，愉快感缺失，对前途悲观失望，无力，自卑，不愿主动与人交往，有自杀意念，失眠，求治愿望较强烈。同时伴有一些躯体症状如头痛、背痛、四肢痛等，此外尚有自主神经(植物神经)功能障碍。

1．三环类抗抑郁剂，如多虑平、阿米替林、丙咪嗪均可选用，剂量为50～300mg／d，分次服。
2．对三环类治疗效果不佳者可应用选择性5-羟色胺回收阻断剂如氟西汀。20mg／d，早晨服用，必要时增至40mg／d，分早晨和中午两次服，每次20mg。
3．对有较严重的躯体不适感、焦虑和失眠的病人或对三环类药物副反应不能耐受者，可选用阿普唑仑0.8～1.6mg／d分次服用。
4．支持性心理治疗对本病有良好作用，以鼓励，劝告为主，精神刺激因素未消除者，宜适当给予解决。
护理：
（1）按精神科一般护理常规，要注意加强心理护理，解决患者的抑郁和焦虑情绪，耐心细致主动与其接触，言语要恰当，帮助他们树立信心。
（2）这类患者自杀的危险性确实存在，应密切观察他们的言语、行动、动作变化，做到心中有数，特别要关心患者情绪上的反常变化，严防自杀。
（3）注意观察使用抗抑郁药后的副反应，做好相应的护理。