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缢死

缢死(strangulation)或绞杀,常见者为上吊自缢(suicidalhanging),多因心理情绪因素,或见于精神病有妄想等症状的患者。自缢可导致脑部及全身各器官严重损害。但由于缢绳的粗细、身体的重力及时间的长短不同,因而损害的程度有所不同。

病因 症状 预防 治疗

自缢(suicidalhanging)多见于心理情绪不良,或有精神疾病,如有抑郁、妄想等症状的患者。

患者自缢时间短者,临床表现为面色发绀、双眼上翻、舌轻度外吐、呼吸停止、心跳微弱且已神志不清;重者不仅呼吸停止、脉搏及心跳消失、四肢变凉、大小便失禁、基本死亡,已难以救治。
1.一旦发现此类患者,应立即实施院前抢救。立即抱住患者,解脱自缢的绳套。将其平放在地上,松解衣领胸扣,实施人工呼吸。心跳停止者,应行胸外心脏按压复苏术,并尽早转送入院进行救治。
2.若心跳尚存,即使微弱也应给与氧吸入,复苏成功者,必须尽快给予后期(二期)心、肺及脑部复苏治疗,包括控制脑水肿、给予中枢神经系统兴奋药物、应用高压氧、纠正体液酸碱及电解质失衡等措施,直至患者清醒为止。
预后:死亡率较高,抢救时间的早晚,是心肺复苏抢救是否成功的关键,也是脑复苏能否成功的关键。存活患者,仍多有精神心理及行为障碍。
预防:对自缢行为主要是做好心理疏导,预防精神、心理及行为障碍。