由于胎儿期睾丸正常下降的机制尚不清楚，因此隐睾的病因学也有多种说法。
1.内分泌学说有学者通过内分泌功能测定，认为隐睾可能是青春期前下丘脑-垂体-性腺轴功能失衡，黄体生成素(LH)-间质细胞(leydiescell)轴分泌不足，导致血浆睾酮降低，因为睾丸下降与睾酮水平密切相关，也有学者测定隐睾患者睾酮水平正常，提出主要是5α-还原酶缺乏，使双氢睾酮产生障碍，或是靶器官雄激素受体不足或受体基因突变等因素，妨碍睾酮与靶细胞受体蛋白结合。
某些垂体促性腺激素和雄激素紊乱疾病如Kallmann综合征(LH-RH不足)，无脑畸形垂体发育不全等多伴有隐睾症，也表明垂体促性腺激素及雄激素之间与睾丸下降有一定关系。近来有人在隐睾患者血中发现抗促性腺激素细胞抗体，提出隐睾可能是患者垂体自身免疫性疾病。
2.解剖因素主要有：①睾丸引带缺如：睾丸下降过程中，睾丸引带有牵拉作用，引带末端主要分支附着于阴囊底，睾丸随行引带的牵引而降入阴囊。②鞘状突未闭。③腹股沟部发育异常：内环过小或阴囊入口有机械性梗阻。④精索血管或输精管过短。
3.睾丸本身发育缺陷有些病例存在睾丸本身的缺陷，如睾丸在宫内扭转后萎缩，仅存有精索血管和输精管残端，睾丸与附睾分离，附睾缺如等先天性缺陷影响睾丸下降。

没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状。主要表现为患侧阴囊扁平，单侧者左、右侧阴囊不对称，双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时，活动后患侧出现包块，伴胀痛不适，严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。若隐睾发生扭转，如隐睾位于腹股沟管或外环处，则主要表现为局部疼痛性肿块，患侧阴囊内无正常睾丸，胃肠道症状较轻。如隐睾位于腹内，扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处，右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似，主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低，靠近内环处。此外，患侧阴囊内无睾丸时应高度怀疑腹内睾丸扭转。

无论是单侧或双侧隐睾，在病理上都存在着退行性变，且随年龄增大而加重，因此隐睾确诊后，如生后1年仍不下降，即开始治疗。
1.激素治疗隐睾尤其是双侧隐睾的病因可能与内分泌有关，因此1岁后可给予内分泌治疗，目前应用的内分泌有：
(1)绒促性素(HCG)：治疗目的是改善间质细胞(leydig’scell)和支持细胞(Sertolicell)功能，促进睾丸发育，增加睾酮分泌，促使睾丸下降。有效率约为14%～50%，剂量为1000～1500U，隔天肌内注射，1个月后随访。总量应＞1万U，2万U并不增加疗效，相反会有促使睾丸萎缩的不良反应。
(2)黄体生成素释放激素(LH-RH)：有效率为30%～40%，剂量为1.2mg/d。每侧鼻孔200μg，3次/d，经鼻雾化吸入，4周为1疗程，3个月后随访。
(3)LH-RH+HCG：两者联合应用，可提高疗效，剂量LH-RH1.2mg/d，分3次经鼻雾化吸入，持续4周后+HCG1000～1500U，每周1次，共用3周。
2.手术治疗睾丸固定术是治疗隐睾的主要方法，初诊时已超过6个月或激素治疗无效，1岁以后即可行手术治疗，采用腹股沟部斜切口的睾丸肉膜囊外固定已被国内外广泛应用，对精索血管过短的隐睾可分两期手术，以充分保证睾丸的血供，但也有第2次手术误伤精索血管的可能，对长襻输精管高位隐睾可应用Fowler-Stephens术式，近来推荐此术式的改良方法，Fowler-Stephens分期手术，即初期手术仅高位切断精索血管蒂，不作睾丸固定，第2期有待丰富侧支循环建立后，将睾丸固定于阴囊内，减少了睾丸萎缩的机会。
3.未触及睾丸的处理经2名有经验的泌尿科医师对患者经卧位、立位仔细检查，未能触及睾丸者称未触及睾，约85%以上位于腹股沟部位，Hali等对161个未触及睾丸者行腹股沟探查，仅6个未找到睾丸，其中5个不伴有疝囊，进一步作腹腔镜及腹内探查，证实为睾丸缺如，1例同侧有疝囊，于腹腔内找到睾丸，表明隐睾患者睾丸有无与疝囊有密切关系，因此Hali提出对体检、影像学及激素激发试验等项检查未扪及的睾丸，治疗方法当以腹股沟探查为首选，如腹股沟有疝囊、无睾丸，应进一步作腹腔镜或剖腹探查，如同侧无疝囊亦无睾丸，可诊断为睾丸缺如，没有必要进一步探查。如腹腔镜发现内环处有血管索状物，表明腹腔内可能有睾丸残余结节存在，应予切除。
腹腔镜在隐睾诊断与治疗中的应用：1901年，Kelling应用膀胱镜经人工造口进入狗的腹腔，通过过滤的空气造成气腹进行腹腔检查，首次提出了腹腔镜概念。至1910年Jacobaeus才将这一技术应用于临床。此后，许多学者在设备、技术等方面进行了大量探索和改进。1924年Zollikofer改用CO2作气腹；1929年Kalk设计出135°镜及气腹针；1938年Veress制成弹簧气腹针，此针沿用至今并以他命名，即Veress气腹针。1960年Semm发明了自动气腹机，同年Hopkins改进了冷光源导光系统，使腹腔镜也可方便应用冷光源；1996年Hopkins又设计出柱状石英腹腔镜。此改进对现代腹腔镜的广泛应用，起到了积极推动作用。1976年Cortesi等在泌尿外科首次应用腹腔镜对隐睾进行了定位和活检，成为目前腹内隐睾和睾丸缺如的一种安全、准确的诊断方法。据1974年美国泌尿外科协会(AUA)统计，隐睾占整个泌尿外科腹腔镜手术的11%，平均手术时间14min，准确率达98%，并发症仅为1.6%。腹腔镜不仅能对隐睾进行定位和评估，而且还能进行腹内隐睾固定或切除术。自1982年Scott及Cohen首次应用腹腔镜治疗高位隐睾以来，已有较多应用腹腔镜治疗隐睾的报道，并逐渐受到泌尿外科医生的重视。

男孩子的父母应认真检查孩子的阴囊。一般在阴囊两侧都能模到花生粒大小的睾丸，摸时有实物感。如果阴囊空虚，不能摸及睾丸，或只有一个，应立即去医院诊治。目前认为，2岁以后可进行隐睾手术处理，最迟不能超过10岁，否则就可能影响精子的功能。
一旦发现孩子是隐睾，必须立即到正规医院的专科治疗，方法包括药物和手术治疗。但不管何种治疗方法，都必须在孩子两岁内进行。因为超过2岁，患儿的睾丸组织就会发生病理变化。