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原发性直立性低血压

原发性直立性低血压是一种由广泛的自主神经和躯体神经功能失调引起的,以从卧位改变为直立位时病人血压迅速下降、出现眩晕、视力模糊、全身无力、晕厥为主要表现的神经系统疾病。该病属于中医眩晕、厥证等病症范畴,乃由脾、肾、肝亏虚、脑海失养所致。

病因 症状 预防 治疗

询问发病年龄、首发症状,有无头晕、眼花、全身无力、昏倒、不出汗、遗尿、尿急、尿频、阳萎,是否直立时逐渐或立即发生症状,或久站后出现症状,卧倒后恢复。症状与用力、负重、走路及服镇静剂等有无关系。注意有无说话不清,吞咽困难、动作减少、走路不稳。病情是否逐渐加重。
1.机械法用弹性绷带绑扎双下肢,或穿弹性紧身衫裤。
2.增加血容量法氟氢可的松0.1mg,2/d,可连用1月,配合高钠饮食、右旋糖酐。
3.升血压药麻黄素25mg,3~4/d或利他林10~20mg,2/d。
4.其他有类似帕金森综合征者,可用左旋多巴,病情严重者可试用泼尼松或ACTH。吲哚美辛自50mg/d逐渐增至125mg/d。
护理:
1.注意营养,增强体质。
2.起床时宜缓缓坐起,从床上坐起或下床,动作要缓慢。