疾病详情
原发免疫性疾病相关的淋巴增殖性疾病

原发免疫性疾病相关的淋巴增殖性疾病是指在原发免疫缺陷或原发免疫调节紊乱的疾病基础上发生的淋巴增殖性疾病(lymphoproliferative disease,LPD)。由于原发免疫性疾病(primary immune disorder,PID)的病理和发病机制具有异质性,PID 相关的LPD 也有高度的异质性。容易发生LPD 的常见的PIDs包括:共济失调毛细血管扩张症(ataxia telangiectasia,AT),Wiskott-Aldrich综合征(Wiskott-Aldrich’s syndrome,WAS),普通变异免疫缺陷症(commonvariable immunodeficiency,CVID),严重联合免疫缺陷症(severe combinedimmunodeficiency , SCID) , X 连锁的淋巴增殖性疾病(X-linked1ymphoproliferative disorder,XLP),Nijmegen 断裂综合征(Nijmegen breakagesyndrome,NBS),高IgM 综合征(hyper-IgM syndrome)和自身免疫性淋巴增殖性综合征(autoimmune lymphoproliferative syndrome,ALPS)。

病因 症状 预防 治疗

LPD 的发病与内在的原发免疫缺陷有关。大部分PID 相关的淋巴细胞增殖与EBV 感染有关。

病人在发病时常见发热、虚弱及原发病的表现。临床表现的特征总是受原发免疫病本身特性的影响。在极少数情况下,淋巴瘤或淋巴增殖性疾病的发生可以是内在免疫缺陷病的首发表现,如X 连锁的淋巴增殖性疾病。
主要治疗原发病,异基因骨髓移植已用于WAS、SCID 和高IgM 综合征病人的治疗。
预后:本病的预后既与内在的原发免疫病又与淋巴瘤的类型有关。宿主的免疫功能状况是重要的危险因素。大部分PID 病人的淋巴瘤是侵袭性的,但是由于PID人群本身内在的情况差异很大和随后的淋巴瘤又类型多种多样,因此很难在总体上评估预后,而必须对每例病人进行个体评估。