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新生儿衣原体感染(衣原体肺炎)

新生儿衣原体感染是由沙眼衣原体引起。衣原体是必须在活细胞内生活、增值的一类独立微生物群。包括4个种族,其中与新生儿感染有关的主要是CT。本病主要通过性传播、是西方社会最常见的性传播疾病,新生儿CT感染主要是在分娩时产道获得,剖宫产出生的婴儿受染的可能性很小,但由胎膜早破病原体上行而致。

病因 症状 预防 治疗

断续性咳嗽,气促或呼吸暂停,肺部可闻及捻发音,如不治疗,病程常迁延数周至数月胸部X线变化较临床症状为中,主要表现为两肺充气过度,伴双侧广泛间质地合乎肺泡浸润,支气管周围炎,以及在分布的局部灶性肺部部分张,X线改变一般持续数周至数月消散,白细胞基数一般正常。50%―70%肺炎患儿嗜酸性粒细胞>300×106/L。结膜炎或定植于鼻咽部CT下行感染所致,多在生后2―4周发病,早期表现为上呼吸道感染症状,不发热或有低热。
首选红霉素,每日20―50mg/kg,分3―4次口服,疗程14天。
阿奇霉素具有吸收少,易进入细胞内,不良反应少等优点,剂量为每日10mg/kg,1次服用,连服3日。衣原体结膜炎局部用0.1%利福平眼药水或10%磺胺醋酰钠眼药水滴眼,每日4次,共2周。