同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜(neonatal alloimmunethrombocytopeni，NAT)是先天性血小板减少性紫癜的一个类型，主要是由于母体与胎儿的血小板型不合，产生抗体，抗体通过胎盘引起新生儿血小板减少性紫癜，表现为出生时无症状，血小板正常，出生后数小时全身散在紫癜，血小板减少严重者出现颅内出血，应用激素及输注母体经洗涤的血小板丙种球蛋白治疗。
病因
症状
预防
治疗
本病的病因是孕妇的自身抗体通过胎盘，导致新生儿血小板减少症。患ITP 的孕妇所生婴儿中约50%伴有血小板减少性紫癜，在患病期间新生儿的发病率更高些，也有孕妇血小板数正常而有20%新生儿出现血小板减少。与本病有关的抗原常见的为PLA1，其他如PLF2a、BaK9。
主要临床特征为新生儿出生时血小板数较高或正常，出生后数小时后才出现急性血小板减少和出血症状，可见全身散在紫癜和紫斑，重者甚至可出现颅内出血，产后第1 周亦可出现黄疸。本病的病程较短，一般不需特别治疗。
多数患儿病情较轻，如血小板数在25×109/L 以上，又无明显出血表现，无需特殊处理，血小板常在2 周左右逐渐回升。若有出血症状，可用肾上腺皮质激素，泼尼松(强的松)1～2mg/(kg?d)口服，至血小板回升，此后可减量维持1个月，以巩固疗效。严重病例可输注PLA1 阳性的血小板，或输母亲经洗涤的血小板，可迅速奏效。因血浆置换疗法可去除抗体，适用于血小板严重减少(＜20×109/L)或有明显高胆红素血症的患儿。
预后：约有15%的患儿由于颅内出血死亡，采取早期诊断及时治疗，对选择患者实行剖宫产可降低死亡率，本病为自限性疾病，平均病程2 周，极少超过2 个月。
预防：凡发现母体血小板PLA1 阳性的，可在预产期前或分娩时提前做剖宫产，以避免胎儿在宫内和产道中受伤和出血。若产前超声波检查证实胎儿有颅内出血时，应立即给母亲静滴免疫球蛋白0.4mg/(kg?d)，直到分娩，大多数胎儿血小板数能升高。
预防：凡发现母体血小板PLA1 阳性的，可在预产期前或分娩时提前做剖宫产，以避免胎儿在宫内和产道中受伤和出血。若产前超声波检查证实胎儿有颅内出血时，应立即给母亲静滴免疫球蛋白0.4mg/(kg?d)，直到分娩，大多数胎儿血小板数能升高。