1.缺氧缺血性脑病 围生期窒息后缺氧缺血性脑病是新生儿早期表现反应低下最常见的原因。2.败血症 感染可发生于宫内、产时或产后。3.呼吸衰竭 新生儿缺氧时很快进入抑制状态，出现反应低下等表现。4.低体温 一般认为体温低于35℃以下时，反应便迟钝，至33℃以下呈半昏迷状态。5.低血糖 小于胎龄儿及早产儿发生低血糖时，常首先表现反应低下，有时反应低下成为惟一症状。6.中枢神经系感染 早产儿化脑可仅表现反应低下。足月儿在化脓性脑膜炎出现反应低下，提示病情增重。7.药物 母亲分娩前用过降压药或麻醉药，如妊娠高血压综合征母亲分娩前，用大量硫酸镁静脉滴注，婴儿可发生高镁血症而表现反应低下，甚至呼吸受抑制；母亲分娩前2h 内用派替啶等麻醉药，不仅使新生儿易发生初生窒息，并且生后表现反应低下。8.其他 新生儿期许多疾病如脱水酸中毒、心功能不全、休克、贫血、颅内出血、21-三体综合征以及急性肾功能衰竭时，均可表现反应低下。

新生儿在中枢神经系统疾病和其他如重症感染、休克、脱水、酸中毒、代谢紊乱、贫血、低体温和呼吸衰竭等时，均可表现反应低下。1.缺氧缺血性脑病 生后第1 天常表现激惹，2～3 天后反应低下逐渐明显，出现嗜睡、迟钝和浅昏迷等意识障碍，四肢肌张力减退，上肢比下肢更明显，做牵拉反应时头向后垂与躯干成90°角，拥抱反射、吸吮反射减弱或消失，常伴有惊厥和颅内压增高。常有脑水肿，重者合并蛛网膜下腔出血或脑实质内出血。2.败血症 常以反应低下、拒乳为最先出现的症状，可无发热甚至体温不升，早产儿更为常见。常伴有黄疸、皮疹、腹胀及肝脾增大，可出现皮色苍白、肢端凉、皮肤毛细血管再充盈时间延长及心音低钝等休克表现。3.呼吸衰竭 新生儿缺氧时与乳幼儿不同，不表现烦躁不安甚至惊厥，新生儿尤其早产儿很快进入抑制状态，表现精神萎靡、反应低下、肌张力减退；呼吸减慢，甚至出现呼吸节律不齐或呼吸暂停。若为重症Ⅱ型呼衰，患儿反应更差，虽吸氧也不能使反应好转和呼吸改善，需用呼吸器作机械通气。4.低体温 体温低于35℃以下时，反应便迟钝，至33℃以下呈半昏迷状态。因寒冷刺激、保温不够使体温下降致反应迟钝者，复温后随着体温上升反应转佳。因原发疾病加重、摄食和产热减少而使体温下降，引起反应迟钝者，常有其他原发疾病的表现特点，如新生儿肺炎、新生儿败血症等等。5.低血糖 表现反应低下，有进食不足或窒息史，应考虑是否有低血糖。6.中枢神经系感染 足月新生儿在化脓性脑膜炎早期常表现激惹，对刺激过敏，病变进展至一定程度，可出现反应低下，提示病情增重。早产儿化脑可无激惹，仅表现反应低下，常伴有惊厥、前囟紧张和其他感染症状，腰穿可确诊。7.药物 母亲分娩前用过降压药或麻醉药，如硫酸镁、派替啶等，使新生儿易发生初生窒息，并且生后表现反应低下，肌张力减退和呼吸浅弱，甚至呼吸受抑制。8.其他 新生儿期许多疾病如脱水酸中毒、心功能不全、休克、贫血、颅内出血、21-三体综合征以及急性肾功能衰竭时，均可表现反应低下。

主要是原发病的治疗。加强护理、防止并发症，并加强支持治疗。

预后：反应低下并非特异性，只是提示各种疾病病情已达严重程度的一个表现，若同时伴有心率、呼吸减慢或体温下降，则病情已危重，需紧急处理。预防：1.做好孕期和围生期保健 尽量避免早产、产伤、窒息。2.提供良好的环境和清洁的用具 有适宜的室温和湿度，一般产房和婴儿室的温度最好在24℃左右。新生儿室应严格执行消毒隔离制度，给新生儿提供良好的环境和清洁的用具，杜绝各种交叉感染的机会。3.加强新生儿护理 严冬季节出生的小儿应注意保暖，做好皮肤、黏膜、脐部的清洁护理，减少皮肤感染的机会。4.合理喂养 提倡母乳喂养，合理喂养，以保证小儿营养和热量的需求。5.其他 有羊膜早破及出生时羊水混浊者，应立即给予抗生素预防感染。有窒息、缺氧者，给予吸氧，积极预防和治疗新生儿感染和各种疾病。