感染期虫卵经口进入人体,污染的图上、蔬菜、瓜果等是主要媒介。
肠蛔虫症:蛔虫主要寄生于空肠和会场,大多无症状。少数病人出现腹痛与期周压痛。有时呈绞痛。个别严重感染者出现食欲减退和体重下降、贫血等营养不良表现。部分患者以大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫而就诊。
蛔虫病治疗可为驱蛔虫治疗及并发症处理,但最根本的是驱虫治疗。
1、驱虫治疗苯咪唑类药物是广谱、高效、低毒的抗虫药物,应用最广的有甲苯咪唑和阿苯达唑。甲苯咪唑,200mg/次,1―2次/d,共1―2d。阿苯达唑,400mg,顿服,虫卵阴转率达90%以上。对严重感染者往往需多次治疗才能治愈。治疗中偶可出现蛔虫躁动现象,有可能发生胆道蛔虫症。广谱驱虫药伊维菌素每日口服100ug/kg,连服2d,治愈率接近100%。
2、异位蛔虫症及病愈症治疗:
(1)胆道蛔虫主要采用内科治疗,应予镇静、解痉止痛、控制合并感染。内科治疗无效者则需手术治疗;
(2)阑尾蛔虫病应及早给予手术治疗。
(3)蛔虫性肠梗阻应服用适量豆油或花生油,可使蛔虫团松解,再给予驱虫治疗。上述治疗措施无效时,及早给予手术治疗。
培养良好的个人卫生习惯,尤其是应在儿童、托幼机构、学校中广泛开展卫生宣传教育。做到饭前、便后洗手,不吃未洗净的蔬菜、水果。在学校,托儿所进行普查普治。对粪便进行无害化处理,有利于本病的控制。