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肠蛔虫堵塞

由于蛔虫团、胆石、粪便或其他异物等肠内容堵塞肠腔,称肠堵塞,是一种单纯性机 械性肠梗阻。较多见的是蛔虫结聚成团并引起局部肠管痉挛而致肠腔堵塞。

病因 症状 预防 治疗

驱虫治疗不当常为诱因,最多见于儿童,农村发病率较高。蛔虫堵塞的部位常见于回肠,梗阻多为不完全性。

临床表现为脐周围阵发性腹痛和呕吐,可有便蛔虫或吐蛔虫的病史。一般腹胀不显著,也无腹肌紧张,腹部常可扪及可以变形、变位的条索状团块,并且可能随肠管收缩而变硬,肠鸣音可亢进或正常。
单纯性蛔虫堵塞采用非手术疗法效果较好。除禁食、输液外,可口服生植物油,也可口服枸橼酸哌嗪等驱虫;如腹痛剧烈,可用解痉剂,或配以针刺、腹部轻柔按摩,腹胀明显者行胃肠减压。症状缓解后.经胃管缓慢注入氧气驱虫。用量儿童为每周岁80~l00ml,最大量不超过1500ml。如经非手术治疗无效.或并发肠扭转,或出现腹膜刺激征时,应施行手术切开肠壁取虫,但应尽量取尽,以免发生残留的蛔虫从肠壁缝合处钻出,引起肠穿孔和腹膜炎。术后应继续驱虫治疗。
正规的驱虫治疗。