一是因为人类在进化过程中，下河二指骨体逐渐缩短，致使第三磨牙萌出时缺少足够的空间而不能正常萌出，表现为牙冠仅部分萌出或牙的位置偏斜，少数牙则完全埋伏在骨内，即第三磨牙阻生。
二是因为阻生的或正在萌出的第三磨牙牙冠被牙龈或全部覆盖，构成较深的盲带子，食物残渣进入盲带后不易清除。冠周盲带中的温度和湿度有利于细菌生长繁殖。当冠周软组织受到牙萌出时的压力，或咀嚼时遭到对牙合牙的要上，造成局部血运障碍，西晋即可侵入。在机体抵抗力强时，局部症状不明显，当因工作批发、睡眠不足、月经期、分娩后或某些伤病使全身抵抗力下降时，冠周炎可急性发作。临床上以垂直位软组织阻生的下颌第三磨牙冠周炎最常见。

炎症早期时，仅感磨牙后区不适，偶有轻微疼痛，患者无全身症状。炎症加重时，局部有自发性跳痛，放射至耳朵颞区。炎症波及咀嚼肌则出现不同程度的张口受限，咀嚼和吞咽时疼痛加剧，口腔情节差而有口臭。此时有全身不适，发热、畏寒、头痛、食欲减退、便秘密等症状。血常规检查白细胞总数稍有升高。

急性期以消炎、镇痛、建立引流及对症处理为主。全身治疗应注意休息，进流汁饮食、勤漱口，应用抗生素控制感染。局部治疗用钝头冲洗针吸入3％过氧化氢和生理盐水依次行冠周盲带冲洗，然后在隔湿条件下，用探针蘸碘酚或10％碘合剂烧灼盲带，撒以冰硼散或冠周炎膜，同时理疗，有镇痛、消炎和改善张口的作用。若有冠周脓肿形成，应在局麻下切开脓肿，置入橡皮条或碘仿纱条引流，感染波及邻近间隙，还应作相应间隙的切开引流术。慢性期：以去除病因为主，可消除盲带或拔牙。
急性炎症消退后，根据第三磨牙具体情况，进行龈瓣盲带切除或拔牙术。一般垂直阻生牙，萌出后与对牙合牙有咀嚼功能，可切除覆盖牙冠的龈瓣以帮其正常萌出。若施行龈瓣切除术不能消除盲带，则应拔除病灶牙。并发有面颊瘘者，拔牙后多能自行愈合，如不愈合则要搔刮瘘管或作瘘管切除术。若张口度改善缓慢，多因上合第牙伸张，咀嚼时经常此外下颌冠周软组织，故可在局麻下拔除上颌第三磨牙，消除此外因素，则张口度可迅速改善。

无特殊。