血红蛋白D 实际上包括多种异常血红蛋白,字母D 表示碱性pH 电泳时伴有HbS 电泳特性但溶解度正常的任何变异,HbD Punjabα2β2121→谷胺是HbD 中最常见的变异型,还包括HbD Los Angeles(α2β2121→谷胺)、HbD Bushman(α2β216→精)、HbD Washington(α2β268→赖),我国内蒙古患者则有HbDα 内蒙古,HbD 包头,HbDβ乌兰花等。血红蛋白E 则是β-珠蛋白基因发生突变使β-珠蛋白链上第26位谷氨基酸被赖氨酸取代后的异常血红蛋白。