疾病详情
无症状冠心病

无症状型冠心病是无临床症状,但客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者有冠状动脉粥样硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或患者痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时、增加心脏负荷时、或仅在24小时的动态观察中间断出现(无痛性心肌缺血)。

病因 症状 预防 治疗

冠状动脉粥样硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环。

患者多属中年以上,无心肌缺血的症状,在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等,或放射性核素心肌显像(静息或负荷试验)示心肌缺血表现。此类患者与其它类型的冠心病患者之不同,在于并无临床症状,但它又不是单纯的冠状况动脉粥样硬化,因此已有心肌缺血的客观表现,即心电图放射性核素心肌显像示心脏已受到冠状动脉供血不足的影响。可以认为是早期的冠心病但已不一定是早期的冠状动脉粥样硬化),它可能突然转为心绞痛或心肌梗死,亦可能逐渐演变为心脏扩大,发生心力衰竭或心律失常,个别患者亦可能猝死。诊断出这类患者,可为他们提供较早期治疗的。
采用防治动脉粥样硬化的各种措施(动脉粥样硬化),以防止粥样斑块加重,争取粥样斑块消退和促进冠状动脉侧支循环的建立。静息时心电图或放射性核素心肌显像示已有明显心肌缺血改变者,宜适当减轻工作,或选用硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗。
不吸烟,不大量饮酒,低脂饮食,加强锻炼身体,如有高血压,则积极控制,口服阿司匹林预防、β受体阻滞剂预防,接受健康教育,规律生活。