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胃平滑肌瘤及肉瘤

胃平滑肌瘤多发于50岁以上患者,临床无特征性症状,常见上腹饱胀隐隐痛等。病变好发于胃窦及胃体部,约有2%可恶变成平滑肌肉瘤。如果肿块大于5Cm,溃疡大而不整,周围粘膜常呈结节状或颗粒状浸润者,多为平滑肌肉瘤。胃镜检查可区别上述两种病变与胃癌。

病因 症状 预防 治疗

发病原因不清楚。

上腹痛;呕血、黑便;上腹饱胀、食欲减退、乏力、恶心、嗳气;上腹部肿块,贫血貌;上腹部压痛,肝肿大;振水音。
一经确诊,以手术切除为治疗原则。手术方式:①对小的平滑肌瘤,可作局部楔型切除;②对较大的平滑肌瘤,应作胃部分切除术,并作术中病理检查,以排除平滑肌肉瘤的可能(平滑肌瘤一般<5cm,平滑肌肉瘤则多>5cm),平滑肌瘤与平滑肌肉瘤有时肉眼较难区别,须作病理检查,务必避免误诊误治;③平滑肌肉瘤的切除方式同胃癌根治术。
无特殊预防方式。