第1种为分布广泛的小血管病，主要侵犯小动脉、毛细血管和小静脉。小血管显示内皮细胞增殖，基底膜增厚，玻璃样粘多糖聚积，这些粘多糖PAS染色呈阳性反应。临床上可引起视网膜病、肾病，也可引起神经病变。在年轻的糖尿病患者中，这种血管病变能使50％以上的患者死亡。
第2种血管病是动脉硬化，可引起心肌梗死，脑血栓形成，肾动脉硬化，腿和足的缺血性损害。本型常有严重的临床后果。