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鼠疫菌病

病因 症状 预防 治疗

本病由假结核鼠疫菌和小肠结肠炎鼠疫菌二种菌引起,它们与鼠疫杆菌为耶尔森菌属的三个种,是一类Gram阴性小杆菌,其主要生物学特性与鼠疫杆菌类似。人类感染较少见,主要是引起人类肠道感染。

感染后表现为腹痛、腹泻等胃肠道症状,常类似急性胃肠炎、急性阑尾炎和肠系膜淋巴结炎。继肠道感染后四肢皮肤可出现结节性红斑、多形性红斑、图状红斑等皮肤损害,以及非化脓性关节炎、虹膜炎及肌痛等,此系明显Arthus反应的表现。
如果感染持续几周和并发症严重,则选用四环素,每次0.25~0.5g,每日4次,服用7~10d。
磺胺与甲氧苄啶(TMP)合用,常规剂量即可杀灭细菌。
青霉素和先锋霉素,抗假结核鼠疫菌有效,但对小肠结肠炎鼠疫菌无效。
阿司匹林和其它前列腺素抑制剂可用以控制关节炎的炎症,阿司匹林每日剂量1~3g,分2~4次服,或吲哚美辛25mg,每日3~4次。
严重虹膜炎和关节炎可用强的松治疗,剂量因人而异。