1.了解强酸误服误伤史。
2.体检注意皮肤、粘膜腐蚀情况,有无发音、呼吸、吞咽困难,有无少尿、尿闭、肺水肿、喉头水肿、消化道穿孔、肺炎;注意肝肾和心血管功能情况。
1.口服腐蚀性酸类处理
(1)仰卧位,必要时垫高下肢,以防休克。禁洗胃或用催吐剂。可先饮水300~500ml,再插入细软胃管抽净胃内容物。
(2)速用镁乳(7.5%氢氧化镁悬液)60ml,或氢氧化铝胶60ml,或给予石灰水(0.17%氢氧化钙)200ml口服。也可口服蛋清水(四只蛋清加水至200m1)或牛奶200ml。
(3)禁用碳酸氢钠或碳酸钠溶液,以免胃肠胀气引起穿孔。
(4)静注10%葡萄糖酸钙10ml。静滴11.2%乳酸钠溶液80ml。剧痛者予哌替啶50~l00mg肌注。
(5)呼吸困难、喉头水肿,应作气管切开并吸氧。注意防治肺水肿。
(6)应用抗生素防止继发感染。
(7)吞服强酸2d后,口服泼尼松10mg,3/d共2~3周,以减少纤维化和预防消化道瘢痕狭窄。
2.眼部被酸类损伤时,立即用普通净水或温盐水冲洗10min以上,然后由眼科处理。
3.皮肤被强酸灼伤时,立即除去污染衣着。先用大量净水冲洗伤处,或用4%碳酸氢钠冲洗,最后用生理盐水洗净,其他皮肤处理同局部烧伤。
1、加强劳动保护,遵守安全生产制度,避免发生事故。
2、家庭如有硫酸、盐酸、硝酸等强酸类物品要严加保管防止误用及意外。
3、中毒后,服用很稀的肥皂水、生蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶,然后服用植物油保护消化道粘膜。
4、草酸中毒出现抽搐时补钙。
5、如果病人呼吸困难,喉头水肿应给氧,发生窒息时立即切开气管。同时注意预防消化道狭窄。
6、禁用碳酸氢钠,以免引起穿孔。