锁骨位于胸廓的顶部前方，全长位于皮下，为上肢带与躯干连接的惟一骨性结构。易遭受外力发生骨折，在儿童时期尤为多见。北京积水潭医院统计资料，锁骨骨折占全身骨折的5.98%。
锁骨为一长管状骨，桥架于肩胛骨与躯干之间。在胚胎发育中，大约在第5周最先开始骨化。与其他管状骨不同，锁骨最初骨化方式主要是膜内成骨。胚胎发育中锁骨有内、外两个骨化中心，在胚胎45天左右融为一体，在5岁之前提供锁骨发育主要的生长长度。胚胎发育异常时，如两个骨化中心未能正常融合，则形成先天性锁骨假关节畸形。膜内成骨异常可形成锁颅发育不全(cleidocranialdysostosis)。锁骨为一“S”形管状骨，呈致密的蜂窝状结构，没有明显的髓腔。外侧半向后弯曲，呈凹形，内侧半向前突出成弓状。外1/3截面呈扁平状，内1/3呈棱柱状。中1/3是内、外两端的移行交接部位。中1/3骨直径最小，是锁骨的薄弱点。轴向的负荷作用于弯曲的锁骨，会形成一剪式应力，在中1/3容易造成骨折。锁骨中1/3没有韧带和肌肉的附丽加固，因此也是中1/3易于骨折的原因。锁骨是肩胛带与躯干惟一的骨性连接支撑结构。借助于肌肉和韧带的附丽，可以加强上肢带的稳定作用。尤其在上肢支撑和向上举重物时更为重要。
病因
症状
预防
治疗
间接与直接暴力均可引起锁骨骨折，但间接暴力较多。
临床表现为锁骨骨折处局部肿胀、畸形。骨折近段上翘，上臂连同肩下坠。儿童常因肩部疼痛将患侧上臂靠在胸壁上，或以健手托住患侧肘部。病儿头常倾斜向患侧，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛，可触及骨擦音及锁骨的异常活动。锁骨骨折的同时，应除外其他的合并损伤，如气胸，胸部、肩部的骨折以及神经、血管损伤。
视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。
1.青枝骨折对无移位者以8字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以8字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以8字石膏绷带为宜。
2.成年人无移位的骨折以8字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。
3.有移位的骨折均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处（或双肘外侧）朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行8字石膏绷带固定。为避免腋部血管及神经受压，于绕缠石膏绷带的全过程中，助手应在蹲位状态下用双手中指、食指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、食指绕缠，并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下，锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位，只要不是非常严重的移位，骨折愈合后均可获得良好的功能。
4.开放复位及内固定主要用于以下几种病例：
(1)有神经、血管受压症状：经一般处理无明显改善或加重者。
(2)手法复位失败的严重畸形者。
(3)对因职业关系需双肩外形对称美观者：如演员、模特及其他舞台表演者，可放宽施术标准。
(4)其他：包括合并胸部损伤、骨折端不愈合或晚期畸形影响功能或职业者等。内固定的方法，视骨折的部位及类型等不同，在开放复位后可酌情选择钢丝结扎术(斜行骨折)，克氏针＋张力带固定术，或钢板螺钉固定方式。克氏针的针尾必须折弯，以防滑移，因文献上曾有克氏针术后移位刺伤脊髓神经的报道。合并伤手术依其伤情而定。
1.青枝骨折对无移位者以8字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以8字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以8字石膏绷带为宜。
2.成年人无移位的骨折以8字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。
3.有移位的骨折均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处（或双肘外侧）朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行8字石膏绷带固定。为避免腋部血管及神经受压，于绕缠石膏绷带的全过程中，助手应在蹲位状态下用双手中指、食指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、食指绕缠，并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下，锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位，只要不是非常严重的移位，骨折愈合后均可获得良好的功能。
4.开放复位及内固定主要用于以下几种病例：
(1)有神经、血管受压症状：经一般处理无明显改善或加重者。
(2)手法复位失败的严重畸形者。
(3)对因职业关系需双肩外形对称美观者：如演员、模特及其他舞台表演者，可放宽施术标准。
(4)其他：包括合并胸部损伤、骨折端不愈合或晚期畸形影响功能或职业者等。内固定的方法，视骨折的部位及类型等不同，在开放复位后可酌情选择钢丝结扎术(斜行骨折)，克氏针＋张力带固定术，或钢板螺钉固定方式。克氏针的针尾必须折弯，以防滑移，因文献上曾有克氏针术后移位刺伤脊髓神经的报道。合并伤手术依其伤情而定。
预后：除波及肩锁或胸锁关节及神经或胸腔受损者，绝大多数病例预后均佳。一般的畸形及新生的骨痂多可自行改造。
预防：无相关资料。
预防：无相关资料。