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乳腺增生病

乳腺增生病既非肿瘤,亦非炎症,而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化。关于乳腺增生病的命名,由于国内外许多学者根据本病的病变特征及病理变化采用了不同的病名,所以其命名颇为混乱,如慢性纤维囊性乳腺病、乳腺良性上皮增生病、乳腺小叶增生症、乳痛症、乳腺腺病、乳腺结构不良症等等。以上这些病名反映了本病病理变化的不同方面和不同程度,但其基本病理变化均为乳腺上皮细胞数目不正常及非生理性增加。为了避免这种命名上的混乱,使本病名称趋于一致,1978年全国肿瘤防治研究办公室将其定名为“乳腺增生病”。

病因 症状 预防 治疗

乳房疼痛、肿块。
1.药物治疗本病一般采用中、西医结合治疗。中药治疗按理气化瘀为治则,现有很多中成药可被选用,如逍遥散丸、小金丹、乳增宁、乳康片等等。西药有三苯氧胺(10mg,口服,2/d)、溴隐亭(2.5~5mg,口服,2/d)、丹那唑(200~400mg/d,口服)和黄体酮(10mg/d,肌注)等,这些西药都属内分泌治疗药物,不宜长时间使用,以免造成新的内分泌紊乱而产生并发症。在服用上述中西药物时,可配合使用小剂量碘化钾(对疼痛明显者)和维生素E。
2.手术治疗
(1)适应证:①经药物治疗无效,症状明显,并随访检查发现病灶增大或有新病变产生者;②伴发纤维腺瘤形成者;③症状重而有乳腺癌家族史、高龄(>40岁)未婚和未育等乳腺癌高危因素者;④可疑癌变者;⑤活检显示有导管上皮增生、上皮细胞重度异形者。
(2)手术方法:①单发结节或肿块相对孤立者,可作结节或肿块局部切除术;②病灶弥漫的病例,如患者同意或有适应证中④、⑤条者,宜行单纯乳房切除或皮下乳腺切除加硅胶囊假体乳腺植入乳房再造术;③若活检证实已有癌变时,应按乳腺癌处理。
无特殊预防方式。