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桡骨头半脱位
桡骨头向远端滑移,恢复原位时,环状韧带的上半部不及退缩,卡压在肱跷关节内,成为桡骨头半脱位。随着小儿逐渐长大,桡骨头良好发育,换装韧带也增厚增强,以后即不再发生半脱位。
病因
症状
预防
治疗
直接或间接暴力所致。
1、有上肢被牵拉病史, 通常是年轻的父母搀着小儿上街,小儿的上肢上举,父母的上肢下垂,遇有台阶时,父母的手突然提起小儿之手帮助小儿走过台阶,次之立刻出现症状,或用强制手段为小儿套上羊毛衫,粗暴的牵拉力量也会出现桡骨头半脱位。
2、小儿诉肘部疼痛不肯用该手取物和活动肘部,拒绝别人触摸。
3、检查所见体征很少,无肿胀和畸形,肘关节略屈曲,桡骨头处有压痛。
4、X线检查阴性。
手法复位,不必任何麻醉。术后一手握住小儿腕部,另一手托住肘部以拇指压在桡骨头部位,肘关节屈曲至90度,开始作轻柔的前臂旋后,旋后来回数次后大都可感到轻微的弹响声个小儿肯用手来取物说明复位,复位后不必固定,但须告诫家长不可再暴力牵拉以免再发。
避免创伤