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肉孢子虫病

肉孢子虫属真球虫目、肉孢子虫科,本虫最早于1882年在猪肉中发现,到20世纪初才被确认为一种常见于食草动物(如牛、羊、马和猪等)的寄生虫。该虫所致肉孢子病为一种人兽共患性疾病,呈世界性分布,主要对畜牧业造成一定危害,偶尔寄生于人体。肉孢子虫虫种有两种。即猪人肉孢子(S。suihominisTaelrosetLasrman,1976),中间宿主为猪;人肉孢子虫(S。hominisRailleitaetLucet,1891)重金宿主为牛。上述两种均寄生于人的小肠,故又统称人肠肉孢子虫。此外,以人为中间宿主,在人的肌肉组织内形成肉孢子虫囊的为人肌肉肉孢子。也称林氏肉孢子虫。其终宿主尚不清楚。这三种肉孢子虫在我国均有人体病例报道。1983年左仰贤首次在我国云南发现2例猪人肉孢子虫病人,1986年李逸明和连自强在云南耿马县首次报道了人体自然感染人肉孢子的病例。

病因 症状 预防 治疗

肉孢子虫囊呈援圆柱形或纺锤形,大小差别很大;长径1―5cm,横径0.1―1cm,囊壁内有许多间隔把囊内虫体―缓殖子分隔成簇。成熟卵囊长椭圆形,内含2个孢子囊,因囊壁膜而脆弱,常在肠内自行破裂,孢子囊即脱出。孢子囊呈现椭圆形或卵圆形,壁双层而透明,内含4个子孢子,大小为13.6―16.4μm×8.3―10.6μm。人肉孢子虫的孢子囊较猪人肉孢子虫的孢子囊稍大。
人和猕猴、黑猩猩等食肉类动物为忙棒肉孢子虫的终宿主,牛、无、分别为人肉孢子虫和猪肉孢子虫的中间宿主。终宿主分辨中的孢子让或蓝囊被中间宿主(食草类)食入后,德保子带其小肠内逸出,穿过肠壁进入血液,在多数其滚的血管壁内皮细胞中形成裂殖体,进行几代裂体增殖后,裂殖子进入肌肉组织中发育为肉孢子虫囊,横纹肌及心肌多见。肉孢子虫内字样母细胞或称木细胞增殖生成缓殖子。中间宿主肌肉中的肉孢子虫囊被终宿主吞食后,缓殖子释出并侵入小肠固有层,无需经过裂体增殖就直接形成配子,雌雄配子结合成为卵囊,卵囊在小肠固有层逐渐发育成熟。人肌肉肉孢子虫的中间宿主为人,其终宿主可能是食肉类哺乳动物、猛禽或爬行类。

人体感染后主要可出现消化道症状如间歇性腹痛、腹胀、腹鸣、腹泻、食欲不振、恶性、呕吐、严重者可发生贫血、坏死性肠炎等。在人肌肉中的溶孢子虫囊可破坏所侵犯的肌细胞,当长大时可造成邻近细胞的压迫兴味索,伴有肌痛、皮下肿胀等,如囊壁破裂可释放出一种很强的毒素―肉孢子毒素作用于神经系统、心肾上腺、肝和小肠等,大量时可致死。
目前尚无特效药物治疗,对患者可试用磺胺嘧啶、复方新诺明、吡喹酮等治疗,有一定疗效.
预防人肠肉孢子虫病应加强猪、牛肉、羊等动物的饲养管理,加强肉类卫生检疫,不食未熟肉类,切生熟肉的砧板要分开,对患者可试用磺胺嘧啶、复方新诺明、吡喹酮等治疗,有一定疗效,预防人肌肉肉孢子虫病,需加强终宿主的调查,防治其粪便污染食物和水源。