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鼻咽部纤维血管瘤

鼻咽部纤维血管瘤为鼻咽部常见的良性肿瘤,好发于10-25岁男性青少年。病理上肿瘤由有纤维组织基质包绕的形状和大小各异的血管间隙组成。

病因 症状 预防 治疗

鼻出血、鼻阻、用口呼吸、鼻音、打鼾、鼻分泌物积存,有耳鸣、重听、头痛、眼部异常改变。
鼻根部变宽呈蛙状鼻、眼球突出、运动障碍、鼓膜及听力改变。前鼻镜及后鼻镜检查肿瘤的大小、色泽、表面血管情况。注意颈部及颌部有肿块。鼻咽部触诊要谨慎小心;一般不作活检,以免发生严重出血。
1、以手术治疗为主,根据肿瘤大小多采用腭部切口进路,或经咽峡的无切口径路将肿瘤切除。对巨大的肿瘤侵犯颅内时,可采用颅内、颅外联合径路进行手术。对于影响麻醉插管、或因肿瘤巨大、经口插管影响手术操作者,术前应作气管切开术以保持呼吸道通畅。术前1d或手术日行同侧颈外动脉结扎。术前应作好充分的输液及输血准备,分离摘除肿瘤时应尽量保持完整,可用冷冻法及降压麻醉以减少出血,或行血管栓塞疗法。
2、少数不能立即手术的患者,可酌用放射治疗、注射硬化剂、内服激素等治疗,等待手术时机。