造成屈光不正的原因很多，其中遗传因素是很重要的原因。当然不合理的用眼也是不可忽视的原因，儿童处于生长发育时期，又不注意用眼卫生，如看书、写字的姿势不正确，或光线不好，造成眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路、坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳，促成屈光不正。

近视临床表现：轻度或中度近视，除视远物模糊外，并无其它症状，在近距离工作时，不需调节或少用调节即可看清细小目标，反而感到方便。但在高度近视眼，工作时目标距离很近，两眼过于向内集合，这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。
远视临床表现：远视眼的视力，由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定。轻度远视，用少部分调节力即可克服，远、近视力都可以正常，一般无症状。这样的远视称为隐性远视。稍重的远视或调节力稍不足的，因而远、近视力均不好。这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视，隐性远视与视之总合称为总合性远视。远视眼由于长期处于调节紧张状态，很容易发生视力疲劳症状。
视力疲劳症状：指阅读、写字或作近距离工作稍久后，可以出现字迹或目标模糊，眼部干涩，眼睑沉重，有疲劳感，以及眼部疼痛与头痛，休息片刻后，症状明显减轻或消失。此种症状一般以下午和晚上为最常见。严重时甚至恶心、呕吐。有时尚可并发慢性结膜炎、睑缘炎或麦粒肿反复发作。
散光临床表现：屈光度数低者可无症状，稍高的散光可有视力减退，看远、近都不清楚，似有重影，且常有视力疲劳症状。

1.验光配镜，注意近视眼选用使病人获得正常视力的最低镜片；远视、散光伴有视力疲劳及斜视者要戴镜矫正。
2.部分患者可试戴角膜接触镜。
3.屈光性手术应严格掌握适应证。
(1)屈光性角膜手术：①放射状角膜切开术(RK)。②表层角膜镜片术。③准分子激光角膜切削术(PRK)。④自动板层角膜成形术(ALK)，准分子激光角膜原位磨镶术。
(2)后巩膜加固术。
(3)透明晶体摘除加人工晶体植入术。

纠正不合理的用眼，儿童处于生长发育时期，要注意用眼卫生，如看书、写字的姿势要正确，光线好，眼与书的距不能离太近，看书时间不能过长，走路、坐车看书都是不可取的。