白细胞减少症为常见血液病。凡外周血液中白细胞数持续低于4×109/L时，统称白细胞减少症，若白细胞总数明显减少，低于2×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L,甚至消失者，称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力、头晕为主，常伴有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸，畏寒腰酸等症状；后者多以突然发病，畏寒高热，咽痛为主。本病于任何年龄之两性均可罹患。粒细胞缺乏症为白细胞减少症发展至严重阶段的表现，两者病因和发病机理基本相同，故一并论述。
白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种，前者多见。后者多为化学因素、物理因素、药物及某些疾病，或可见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液病、严重感染及原因不明者等。在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好，粒细胞缺乏症如果治疗不及时，年龄较大或有其他脏器疾患的病人，病死率仍然较高。
病因
症状
预防
治疗
化学因素、物理因素、药物及某些疾病，或可见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液病、严重感染及原因不明者等。
临床主要表现以乏力、头晕为主，常伴有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸，畏寒腰酸等症状。
1.按血液系统疾病护理常规护理。
2.停止使用或接触对造血系统有害的药物、气体及射线等。
3.有感染者应及时控制感染。
4.药物治疗
(1)刺激白细胞生长药物：可选用2～3种，治疗观察3～4周，如无效改换另外2～3种。维生素B410～20mg，3／d，口服；维生素B610～20mg，3／d，口服；碳酸锂20～30mg，3／d，口服；氨肽素0.1，3／d，口服；利血生10mg，3／d，口服；鲨肝醇50～100mg，3／d，口服；脱氧核苷酸钠10～20mg，3／d，口服；辅酶A100U，1／d，肌注；ATP20mg，1／d，肌注。
(2)糖皮质激素：对部分免疫性粒细胞减少症患者有效，但因其可抑制正常粒细胞功能，故不能无选择滥用。伴有严重感染时，有条件者可考虑使用造血细胞生长因子，如GM-CSF、G-CSF等。
(3)免疫抑制剂：如确诊为免疫性粒细胞减少症，糖皮质激素应用无效时，可谨慎选用。硫唑嘌吟50mg，2～3／d，口服；环磷酰胺100～150mg，1／d，口服；长春新碱2mg，1／周，静脉滴注。
5.脾摘除术：一般仅用于确诊为脾功能亢进及Felty综合征患者。
【治愈标准及随访】
1.一般不须住院，可在门诊治疗。
2.停止治疗后每2～4周作白细胞计数及分类，倘无原发疾病，则细胞数在正常范围、临床症状消失为治愈。
3.定期随访半年以上，注意白细胞质与量的改变。
2.停止使用或接触对造血系统有害的药物、气体及射线等。
3.有感染者应及时控制感染。
4.药物治疗
(1)刺激白细胞生长药物：可选用2～3种，治疗观察3～4周，如无效改换另外2～3种。维生素B410～20mg，3／d，口服；维生素B610～20mg，3／d，口服；碳酸锂20～30mg，3／d，口服；氨肽素0.1，3／d，口服；利血生10mg，3／d，口服；鲨肝醇50～100mg，3／d，口服；脱氧核苷酸钠10～20mg，3／d，口服；辅酶A100U，1／d，肌注；ATP20mg，1／d，肌注。
(2)糖皮质激素：对部分免疫性粒细胞减少症患者有效，但因其可抑制正常粒细胞功能，故不能无选择滥用。伴有严重感染时，有条件者可考虑使用造血细胞生长因子，如GM-CSF、G-CSF等。
(3)免疫抑制剂：如确诊为免疫性粒细胞减少症，糖皮质激素应用无效时，可谨慎选用。硫唑嘌吟50mg，2～3／d，口服；环磷酰胺100～150mg，1／d，口服；长春新碱2mg，1／周，静脉滴注。
5.脾摘除术：一般仅用于确诊为脾功能亢进及Felty综合征患者。
【治愈标准及随访】
1.一般不须住院，可在门诊治疗。
2.停止治疗后每2～4周作白细胞计数及分类，倘无原发疾病，则细胞数在正常范围、临床症状消失为治愈。
3.定期随访半年以上，注意白细胞质与量的改变。
1、忌肥甘厚腻；
2、宜清淡而富于营养；
3、注意气候的变化，及时增减衣被，防止感受外邪而发病。
4、慎重接触可能引起骨髓抑制的各种理化因素（放射线、烷化剂等）；
5、避免过度劳累；
6、接触放射线、X线、γ线、β线、中子射线等工作的人，注意安全防护，定期检查血常规。
2、宜清淡而富于营养；
3、注意气候的变化，及时增减衣被，防止感受外邪而发病。
4、慎重接触可能引起骨髓抑制的各种理化因素（放射线、烷化剂等）；
5、避免过度劳累；
6、接触放射线、X线、γ线、β线、中子射线等工作的人，注意安全防护，定期检查血常规。