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皮肤癌(鳞状细胞癌和基底细胞癌)

皮肤癌为来自外胚叶的一类恶性肿瘤,以鳞状细胞癌和基底细胞癌最常见。好发于裸露部位,如头、面、颈及手背;也见于口腔粘膜、唇、舌、外阴等部位。鳞状细胞癌发病最高,基底细胞癌发病较低,约10∶1.5。

病因 症状 预防 治疗

长期日晒和海上生活,烟酒嗜好、慢性热刺激、不稳定性瘢痕、角化病、粘膜白斑、慢性溃疡等病史。有无与砷、沥青、煤焦油或放射线接触史。

皮肤是否粗糙、脱屑、溃破。溃疡边缘是否隆起、不规则,局部质地是否坚硬,基底部能否移动,有无合并感染,是否有恶臭或疼痛。区域淋巴结是否肿大。
1.手术治疗 尤其是早期病变,可行外科手术全部切除,范围应超过病变边缘及基底部1~2cm。对有深部浸润及淋巴结转移的晚期鳞状细胞癌,除广泛切除术外,尚需作区域淋巴结清扫术。手术前后用博来霉素作抗癌化疗。切除组织应送病理检查。
2.放射治疗 基底细胞癌对放射治疗很敏感,鳞状细胞癌中度敏感,可根据病情采用适当剂量照射。
3.化学治疗 对已有广泛转移而不能用手术切除或放射治疗的患者,可用博来霉素、5-氟尿嘧啶等进行化疗。
无特殊预防方式。