脑膜肉瘤与良性脑膜瘤基本相同,只是病程较短。因肿瘤多位于矢状窦旁或大脑突面,可以出现偏瘫,偏身感觉障碍。癫痫也是脑膜肉瘤较常见的症状,表现为全身性发作或局限性发作。病人有头痛、呕吐和眼底水肿等颅内压增高症状。仅从临床表现上,术前很难与脑膜瘤相鉴别,为弄清肿瘤性质,必须依赖于其他辅助检查。文献报道,脑膜肉瘤可发生颅外转移,主要是向肺和骨转移。
脑膜肉瘤的治疗主要是手术切除,因肿瘤质地软、松脆,有丰富的颈内动脉分支供血,向周围脑实质内浸润生长,所以不能像切除良性脑膜瘤时一样仅沿瘤周分离。切除肿瘤后,对周围的脑组织予以电凝,尽最大可能切除侵犯的颅骨和硬脑膜。术后应常规放疗。放疗可以抑制肿瘤细胞生长,延长复发时间并防止肿瘤颅外转移。有报道应用立体定向技术向肿瘤内置同位素碘(125I),取得一定的治疗效果。化疗虽是一种可行的方法,但脑膜肉瘤对化疗不敏感,副作用大,所以难以肯定其效果。
预后:脑膜肉瘤因复发快,瘤组织浸润局部脑组织,个别病例出现颅外肺和骨组织转移或颅内播散,因此,脑膜肉瘤预后不佳。有人报道脑膜肉瘤5年复发率是良性脑膜瘤的30倍,高达80%。
预防:无特殊。