动脉粥样硬化的病因迄今仍不清楚，与冠状动脉粥样硬化、脑动脉粥样硬化等一样，高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素。

1、症状
最典型的症状为间歇性跛行。这是因肢体运动而诱发的肢体局部疼痛、紧束、麻木或肌肉无力感，肢体停止运动后，症状即可缓解，重复相同负荷的运动则症状可重复出现，休息后又可缓解。如疼痛出现于臀部、股部提示狭窄病变在主－髂动脉。临床上最多见的是股月-

1、保守治疗
主要是对患肢的精心护理，经常保持清洁，涂敷入膏保湿，绝对避免外伤。鞋、袜的选择也应十分注意，使之不致影响局部血流，不会造成皮肤损伤。对已有置息痛的患者，可采用抬高床头的斜坡床，以增加下肢血流灌注，减少肢痛发作。
对于有间歇性跛行发作的患者，应鼓励有规律地进行步行锻炼，坚持每日步行至出现症状为止，长此下去，可延长步行距离。其他如骑自行车或游泳等也是较好的的运动。有关导致动脉粥样硬化的危险因素更应积极治疗或禁戒，如调整饮食，控制体重，治疗高血压、高脂血症、糖尿病及戒烟等。
2、药物治疗
药物治疗对肢体动脉狭窄所引起的缺血症状远不如对冠心病心绞痛有效，特别是血管扩张剂，临床上已证明对缺血性肢痛无效。肢体动脉狭窄时，在运动状态下，其狭窄的远端血管扩张而使组织的灌注压下降，而因肌肉运动所产生的组织间的压力甚至可超过灌注压。此时使用血管扩张剂将加剧这种矛盾，除非血管扩张剂可以促进侧支循环，否则不能使运动肌肉的灌注得到改善。换言之，缺血症状不可能缓解。有些临床试验证实服用己酮可可碱可增加间歇性跛行患者的运动耐受量，但甚为得到公认。对于严重肢体缺血的患者，长期用依前列醇（前列腺素I2）静脉给药，可减轻疼痛并有利于缺血性溃疡的愈合。
抗血小板药特别是阿司匹林对防止四肢动脉闭塞性病变的进展有效，但不能提高患者的运动耐受能力。噻氯匹定也可抑制血小板聚集。抗凝药肝素和华法林对慢性肢体动脉粥样硬化无效。同样，尿激酶、链激酶等也只能对急性血栓性血管闭塞无效。
3、血管重建
包括导管介入治疗和手术治疗。这类治疗仅地选择于缺血性症状机急剧加重，出现休息痛并有致残危险者，或由于职业的需要必须消除症状者。
（1）导管介入治疗：①经皮血管腔内成形术(PAT)，经球嫩导管对狭窄部位进行扩张。②激光血管成形术，经导管引入激光光纤，切除粥因硬化斑块。③支架植入，一般是施行申述治疗措施后，防止再度狭窄而植入支架。
主-髂动脉的PTA治疗近期成功率可达90％-95％，3年通畅率为60％左右。术前动脉狭窄的程度直接影响A的疗效，术前血管完全闭塞者疗效较差。斑块切除及植入支架的远期疗效仍在观察中。
（2）手术治疗：即血管旁路移植，有几种可供选择的手术。手术的效果取决于狭窄的部位、范围和患者的一般情况。
对主-髂动脉狭窄最常用的是以编网涤纶人工血管进行主动脉-双侧股动脉旁路移植术，术后再通率为99％，5年及10年的通畅率仍分别为90％及80％。手术的并发症有急性心肌梗死、脑血管意外、人工血管移植处感染、远端动脉栓塞及由于盆腔自主神经的离段而造成性功能障碍等。手术死亡率为10％－30％，绝大多数是死于缺血性心脏病。
股-

由于四肢动脉粥样硬化性疾病是性疾病的一部分，其预后与同时并存冠心病、脑血管疾病密切有关。经血管造影证实约50％有肢体缺血症状的着同时有冠心病。间歇性跛行患者5年生存率为70％，10年生存率为50％。患者大多死于心肌梗死或猝死，直接死于着为血管闭塞的比例甚小。伴有糖尿病及吸烟患者预后更差。本病约5％的患者需行截肢术。