有进食毒蕈(毒蘑菇)史。了解所食毒蕈品种及进食时间、数量、烹调方式、同食者有无类似症状。可能时收集剩余毒蕈加以鉴定。

密切注意中毒症状,因毒蕈种类不同，可有以下表现：
(1)胃肠炎型：常由误食粉褶菌、毒红菇、虎斑蘑、红网牛肝菌、墨汁鬼伞等引起。潜伏期1～6h，除消化道症状外，主要表现为剧烈恶心、呕吐、腹泻、腹痛、粪便常呈米汤样，由于水及电解质大量丧失，引起血压下降与休克、昏迷，甚至肾功能衰竭。
(2)神经精神型：由误食毒蝇伞、豹斑毒伞等引起，其毒素为类似乙酰胆碱毒蕈碱，潜伏期1～6h，临床表现为副交感神经兴奋症状，如流涎、流泪、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心动过缓、瞳孔缩小、大汗、虚脱等。少数重者中枢神经系统受强烈刺激时，可出现瞳孔扩大、强直性痉挛、烦躁不安等精神症状。有时可因急性肺水肿、呼吸抑制、昏迷而死。由误食牛肝蕈引起者，除胃肠道症状外，多有幻觉、谵妄、迫害妄想，类似精神分裂症。
(3)溶血型：常因误食鹿花蕈等引起，其毒素是鹿花蕈素。潜伏期6～12h。除胃肠道症状外，主要为溶血现象，出现血红蛋白尿、黄疸、贫血、肝脾肿大等。
(4)中毒性肝炎型：由误食毒伞、百毒伞、鳞柄毒伞等所致。其临床过程可分为6期：①潜伏期：6～72h。②胃肠炎期：1～2d，可腹痛、呕吐、腹泻。③假愈期：胃肠炎症状可能缓解。④内脏损害期：中毒1～5d后出现肝、肾、脑、心为主的内脏损害，以肝脏最严重，可并发多脏器功能衰竭、DIC。⑤精神症状期：可烦躁、谵语、抽搐、惊厥、昏迷等。⑥恢复期：经2～3周后症状减轻，4～6周多能痊愈。少数病例呈暴发型，1～2d内可因中毒性心肌炎或中毒性脑病突然死亡。

1.立即用1∶5000高锰酸钾溶液或0.5％～1％鞣酸溶液或浓茶等反复洗胃。洗胃后灌入药用炭10～20g，再灌入硫酸镁导泻，然后用温盐水高位结肠灌洗(严重腹泻者不用泻剂及灌肠)。
2.阿托品0.5～1mg皮下或肌注，每半小时至6h1次，必要时可加大剂量或改用静注，可解除毒蕈碱样症状、中毒性心肌炎引起的房室传导阻滞、中毒性脑病引起的呼吸中枢衰竭。
3.巯基解毒药适用于肝坏死型毒蕈中毒，常用①二巯基丁二钠1g稀释后静脉注射，1/6h，症状缓解后改2/d，连用5～7d。②二巯基丙磺酸钠：5％溶液5ml肌内注射，1/6h，症状缓解后改2/d，5～7d为1疗程。
4.糖皮质激素适用于严重的毒蕈中毒，如溶血反应、中毒性心肌炎、中毒性脑病、肝损害和出血倾向等。常用氢化可的松200～400mg/d，静滴，或地塞米松10～20mg/d，至症状好转后递减。
5.中医药治疗可选用以下解毒方：①绿豆30～120g，蒲公英30～60g，金银花(干)30g、紫草根30～60g、大青叶30～60g、生甘草9～15g，每日一剂煎服。②生甘草30～60g、绿豆30～120g、煎服。③泽泻、甘草各9g，雄黄(主含硫化砷)6g，煎服。
6.保护肝、肾、脑药物的应用，如高渗葡萄糖、葡萄糖醛酸内酯、细胞色素C、ATP、辅酶A、维生素B、C、K等均可应用。
7.静脉输液，纠正酸中毒及电解质紊乱。
8.对症治疗，有烦躁、幻觉、谵妄及惊厥者应予镇静及解痉药物，并可使用脱水剂。

避免误食有毒的毒蕈。