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慢性腮腺炎

慢性腮腺炎为最常见的涎腺炎症,本病以前称为慢性化脓性腮腺炎,现在分为复发性和阻塞性两类。慢性复发性腮腺炎,以儿童多见,发病年龄多在5岁左右,男性发病率高,为周期性发作,年龄越小,间歇时间较短,易复发,随着年龄增长,发作次数减少且症状减轻,青春期后一般逐渐自愈。半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史。临床主要表现为腮腺反复肿胀不适,有脓性分泌物自导管口溢出。慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎,大多数为局部原因所致,中年人发病率高,多为单侧受累,临床主要表现为阻塞症状和腮腺反复肿胀。

病因 症状 预防 治疗

流行性腮腺炎接触史。

临床表现:
1、慢性复发性腮腺炎:(1)腮腺反复肿胀、不适;(2)导管口轻度红肿,挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出;(3)周期性发作、年龄小、发作次数多。
2、慢性阻塞性腮腺炎:(1)多为单侧腮腺反复肿胀,与进食有关;(2)晨间感腮腺区胀,有“硷味”液体自导管口流出,随之有轻快感;(3)导管口有混浊垂液流出。病程久者,可扪及粗硬,呈索条状导管;(4)腮腺稍肿大、质中、轻压痛。
1、刺激唾液分泌服酸性饮料或1%毛果芸香碱3~5滴,2~3/d。
2、药物冲洗先作分泌物细菌培养及抗生素敏感度测定,选用有效抗生素液作导管内灌注,每次2ml,1/d,10次为一疗程。
3、理疗可选用碘离子透入、红外线和超短波及激光等治疗。
4、手术摘除腮腺对症状较重、久治无效者,可考虑手术治疗(注意保护面神经)。
本病预防的关键是消除病因,减少感染。