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慢性附睾炎

慢性附睾炎(chronicepididymitis)可由急性附睾炎(acutepididymitis)未彻底治愈而迁延,也可以无急性期,系长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎,致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。

病因 症状 预防 治疗

一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入,亦有认为是通过淋巴系统入侵。临床呈慢性过程,附睾增大,质偏硬或伴有结节,压痛轻。由于附睾的解剖特点,附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。

常有急性附睾炎或急性睾丸炎病史。阴囊疼痛、下坠或胀感,疼痛可放射至下腹部及大腿根部。体格检查可扪及附睾尾部增大、较硬、伴有结节形成及轻度触痛,患侧输精管粗硬。
1.消除诱因治疗慢性前列腺炎、精囊炎。
2.抗菌药物治疗根据细菌培养及药敏试验选择药物。
3.局部热敷或理疗以促进炎症消退。
4.外科治疗对于反复发作的慢性附睾炎,可考虑附睾切除或输精管结扎。
预后:慢性附睾炎反复发作者除了疼痛和生育问题外,一般无其他严重后果。
预防:预防主要是彻底治疗前列腺炎及尿路感染。