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慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎较急性为多见,其多窦炎和全窦炎又较单发于一个鼻窦者为多见。单鼻窦炎中,以上颌窦炎最多见。

病因 症状 预防 治疗

急性鼻窦炎反复发作。

1.病史慢性鼻阻塞及阻塞、嗅觉有改变,鼻腔分泌物是增多,头痛;头昏。
2.检查①鼻腔检查,粘膜有肿胀,鼻道有分泌物,中鼻道有息肉、鼻甲肥厚或息肉样变。②后鼻孔检查,有息肉,鼻甲及中隔后端粘膜有充血、肿胀、肥厚或分泌物附着。③上颌部牙齿有病变、鼻窦区有压痛。
1.血管收缩药滴鼻,中医中药治疗可在苍耳子散、辛夷散基础上辨证加减。
2.理疗(超短波、透热等)。鼻窦变压置换疗法。
3.如系上颌窦炎,可定期作上颌窦穿刺冲洗,洗后注入消炎药液。慢性上颌窦炎,每周穿刺两次,经5次冲洗脓液无改变者,可考虑手术治疗。
4.除去阻碍鼻窦引流的原因,如摘除鼻息肉、切除肥厚之中鼻甲、矫正偏曲之鼻中隔等。
5.经长期非手术治疗无效者,可行鼻窦开窗或根治手术。有条件者均行功能性内镜鼻窦外科手术。