米氏链球菌是链球菌属中的一类，它又分为β-溶血性咽峡链球菌(S.angionosus)，α或β-溶血性的星座链球菌(S.constellatus)及中链球菌(S.intermedius)。据山城报告，在健康成人(20～80 岁)的咽部取拭子标本会检出11.7%(14/120)的105CFU/ml 以上的米氏链球菌。所以若从痰中检出该菌，不一定就是致病菌。

国内报道的18 例中急性扁桃腺炎3 例，肺炎3 例，胸膜炎伴脓胸11例(其中脓胸7 例)，肺气肿感染恶化1 例。年龄从26 岁到81 岁，较为高龄发病(55 岁以上的多)。其中社区感染15 例，养老院内感染2 例，医院内感染1 例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌种类上分，咽峡链球菌1 例，星座链球菌6 例，中链球菌11 例。患者多有基础病患，计脑血管意外5 例，肝功能障碍2 例，恶性肿瘤2 例，糖尿病2 例，肺气肿1 例，而且病情都较为重笃。患者中有10 例严重嗜烟者，8例嗜酒者。此外应特别指出吸入作为感染途径的严重性。从病情程度看本组18 例，分轻度5 例，中度11 例，重度2 例。除2 例养老院中感染的肺炎为与甲氧西林敏感的金葡菌的混合感染外，余为单纯本菌所致。Hocken 等报告25 例脓胸中6 例为米氏链球菌所致，因此认为该菌易引致肺脓肿和其他脓肿。此外还有2 个特点.一是细菌培养，本菌多为纯培养，为5/6 例 (Shalaes 报告为8/9 例)；另一特点是男性多，为5 例。

本病较为敏感的抗生素有青霉素、头孢烯类(cephems)、碳青霉烯类(carbapenems)和四环素、林可霉素，可单用亦可并用。

预后：如积极治疗临床可全部治愈。值得指出的是，对脓胸一定要及时，充分地引流，否则后果不佳。有人报告本菌易致肺化脓症及脓胸，致死率可达20%～30%，不可忽视。
预防：避免淋雨受寒、疲劳、醉酒等诱发因素。
对于易感人群可注射肺炎链球菌疫苗。上个世纪20 年代曾用过肺炎链球菌疫苗，由于抗生素的兴起而被屏弃，随着耐药菌的增加，近十余年来，疫苗接种又重新受到重视。多采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗。目前有商品供应的疫苗含肺炎链球菌型特异多糖抗原中的23 种抗原，覆盖85%～90%引起感染的肺炎链球菌菌型。虽然对精确的保护水平尚不甚了解，因为通常不能作抗体效价测定，一般认为健康人注射肺炎链球菌疫苗后2～3 周，血清内出现抗体，4～8 周抗体效价持续增高，可降低肺炎链球菌肺炎的发病率，有效率超过50%。保护的期限至少1 年以上。对于高危人群，5～10 年后需重复接种。适宜接种人群为肺炎链球菌易感的2 岁以上儿童和成人，包括65 岁以上的老年人、慢性心肺疾病患者、脾功能不全或无脾者、霍奇金病、多发性骨髓瘤、糖尿病、肝硬化、肾衰竭、HIV 感染、器官移植及其他与免疫抑制有关疾病的病人。反复上呼吸道感染包括中耳炎和鼻窦炎，一般不认为是注射疫苗的指征。接种疫苗后约半数在注射部位出现红斑和(或)疼痛，1%出现发热、肌痛或局部明显反应，5%出现过敏性或其他明显反应，5 年内重复接种者易有较强的局部反应。