重点询问和调查过去接触煤尘史，有关工龄、工种、操作方法、劳动条件、生产场所的煤尘浓度、成分等均与硅沉着病(矽肺)相同。有无肺结核病史和类风湿关节炎史。

注意有无慢性咳嗽、咳痰、气急、胸痛等症状，呼吸困难是否为渐进性加重。

1.药物治疗克矽平(poly-2-vinrlpyridineN-Oxide，PVPNO，P204)：4％溶液6ml，雾化吸入，每周6次；肌注4ml，每周6次。两者交替使用时，肌注及雾化吸入每周各3次，疗程3个月，间隔1～2个月后可继续治疗，共2～4个疗程。有肝、肾、心脏病及严重高血压者慎用。磷酸羟基哌喹：每周服2次，首次4片(共含基质0.5g)，以后每次服2片，疗程6个月，间隔1个月，共2疗程，副作用有心脏和胃肠反应。
2.对症治疗有明显咳嗽、胸痛等症状，作相应处理。有支气管肺感染者，用抗菌药物控制感染。
3.煤尘肺结核按肺结核治疗。

1.应采用密闭方法、湿式作业及改善通风等，以减少工作场所空气粉尘的含量。我国规定粉尘最高允许浓度为2～10mg／m2。
2.空气粉尘含量超标准者，工作时应戴防尘面罩。
3.定期体检，每1～3年2次(包括X线胸片)，发现可疑煤尘肺，应重点密切观察，确诊煤尘肺，屡发呼吸道感染或有活动性肺结核者，应改换工作。
注：有关煤尘肺鉴定由专门机构处理。