颅骨肿瘤常见的是良性肿瘤,生长在颅盖部。多数起源于外板,向外生长,亦有少数起源于板障与内板者,而出现颅内压增高与脑的局灶症状。好发于中青年。恶性颅骨肿瘤包括骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、尤文(Ewing)肉瘤、网织细胞肉瘤和转移瘤等。此外还有颅骨囊肿、颅骨巨细胞瘤、骨髓瘤;黄色瘤、嗜酸肉芽肿、颅骨皮样囊肿、颅骨海绵状血管瘤、颅骨骨膜瘤与颅骨纤维结构不良等。颅骨肿瘤仅占骨瘤中0.8~1.8%,大多可引起头局部肿块,诊断主要藉X线摄片检查,有溶骨性及成骨性两类。按病变性质可分为三类:
1.原发性颅骨肿瘤较少见,包括:①良性者有:骨瘤,软骨瘤,血管瘤,板障内上皮样及皮样瘤,板障脑膜瘤,良性巨细胞瘤及纤维瘤等。②恶性者有:成骨肉瘤,软骨肉瘤,纤维肉瘤,脊索瘤及恶性巨细胞瘤等。
2.继发性颅骨肿瘤有①良性:脑膜瘤,颈静脉球瘤等。②恶性:转移癌,神经母细胞瘤,Ewing肉瘤,骨髓瘤,白血病,淋巴瘤,鼻咽癌及副鼻窦局部侵蚀性肿瘤等。
3.颅骨肿瘤样病变(类肿瘤)有嗜伊红性肉芽肿,黄色瘤,颅骨纤维结构不良症,畸形性骨炎,颅骨硬化症,副鼻窦粘液囊肿,“动脉瘤”样骨囊肿,软脑膜囊肿,板障内骨囊肿,颅骨膜血窦,婴儿颅骨皮质肥厚,颅骨内板增厚及石骨症等。